Питьевой режим ребенка. Советы для родителей.

  Вода - основа жизни. Для растущего организма ребенка ее значение сложно переоценить. Вода выполняет несколько ключевых функций: регулирует температуру тела через потоотделение, что особенно важно для активных детей и в жаркую погоду;

обеспечивает нормальное пищеварение, предотвращая запоры и способствуя усвоению питательных веществ; участвует в работе суставов, выполняя роль «смазки»; выводит из организма продукты обмена и токсины через почки; поддерживает эластичность и здоровый вид кожи. Вот лишь небольшой список изменений в организме, к которым приводит недостаток воды: инфекции и аллергические реакции; сухость кожи; камни в почках; проблемы с пищеварением и обменом веществ; боли в суставах и спине; проблемы с зубами и деснами.

  Правильно организованный питьевой режим - это не просто следование нормам, а важнейшая инвестиция в здоровье и гармоничное развитие вашего малыша.  Поддержание правильного баланса жидкостей в организме малыша - задача ничуть не менее важная и ответственная, чем соблюдение режима сна и питания. Правильный питьевой режим – необходимое условие для полноценной работы всего организма человека.  Особенно опасен недостаток воды при повышенной температуре тела и в жаркие дни.  Потребности взрослого и детского организма в жидкости отличаются. Ведь тело ребенка состоит из воды примерно на 80-90%, что значительно больше, чем у взрослого. Такой высокий процент объясняет, почему водный баланс критически важен для всех без исключения процессов.

Родителям важно знать, сколько их ребёнок должен употреблять напитков в день, особенно в жаркое время. Взрослые обычно знают, сколько должны выпивать жидкости в день, но плохо представляют потребности ребёнка. А они зависят от возраста, от состояния здоровья ребёнка, погодных условий. Ведь от того, сколько мы пьем, напрямую зависит работа пищеварительной системы, кроветворение, теплообмен и прочие жизненно важные процессы. Основная цель - поддерживать оптимальный водный баланс в организме, что влияет на пищеварение, терморегуляцию, работу мозга и общее самочувствие. Поэтому так важно с раннего возраста формировать у ребенка правильную питьевую привычку.

   От того, какую воду вы даете малышу, будет зависеть его здоровье и самочувствие. Естественно, об обычной неочищенной воде из-под крана не может быть и речи, даже если она кипяченая. Не подойдет и вода из колодцев или бювета, а также бутилированная вода для взрослых. Все дело в том, что к детской питьевой воде и воде для приготовления детского питания предъявляются особые нормативные требования. Детская вода должна иметь сбалансированный минеральный состав.

Если вы отдаете предпочтение бутилированной детской воде, то обязательно читайте этикетку. На ней обязательно должны быть указаны: тип воды, ее категория, информация о госрегистрации, химико-физиологический состав, условия хранения, дата изготовления, место сбора и, конечно же, срок годности. Не каждая бутилированная вода имеет право называться детской. Для этого на этикетке обязательно должно быть указано — «для детского питания». По утверждению экспертов системы мониторинга качества «Госконтроль», часто встречающиеся на бутылочках с водой формулировки «детская» или «с первых дней жизни» — это всего лишь маркетинговый ход, который не налагает на производителя обязанность следовать требованиям законодательства к минеральному составу и безопасности. И, несомненно, наличие рисунков детской тематике, также не является подтверждением того, что содержимое бутылки соответствует нормам качества детской питьевой воды. Возможно, именно по причине высоких нормативных требований производители опасаются указывать на этикетках заветные слова - «для детского питания», тем самым избавляя себя от ответственности.

  Однако есть существенный нюанс: ребенок до полугода, находящийся на грудном вскармливании, не нуждается ни в каких дополнительных напитках. Более того, если начать допаивать кроху раньше времени, это может привести к проблемам с набором веса у малыша и ухудшением выработки молока у мамы. Важно, чтобы мама при этом сама потребляла необходимое количество воды и не испытывала жажду. Впрочем, врачи разрешают давать грудничкам с трех месяцев немного воды на ложечке — но только в жаркое время, когда ребенок потеет или когда у него пересыхает во рту. Заставлять ни в коем случае не нужно, важно предложить: если малыш захочет, он попьет. Делать это следует между кормлениями. Водой также можно поить в тех случаях, когда у ребенка появляются следующие проблемы: запор; понос или рвота; икота;
повышенная температура. Таким образом, ребенка до полугода достаточно кормить грудью по требованию, но малышам постарше дополнительная жидкость необходима. Но! Маленькие дети не всегда хорошо распознают чувство жажды и не реагируют на него оперативно.  В первые месяцы прикорма пищеварительная система малыша нуждается в дополнительной жидкости, чтобы эффективнее переваривать новые продукты. Обильное питье - лучшая профилактика запоров, одной из самых распространенных детских проблем.

  А вот если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, тогда воду приходится использовать для приготовления смесей и дополнительно давать ее между кормлениями с первого дня. Но помните, малыш может выпить не больше 100- 200 мл в сутки. В целом детям до года требуется 50 мл воды на каждый килограмм веса, но не забывайте, что примерно 75% воды они получают из молока и питания. Поэтому, чтобы рассчитать, сколько этой живительной жидкости нужно для поддержания водного баланса, следует из показателя суточной потребности (50 мл, умноженные на вес ребенка) вычесть количество полученной с питанием воды (объем выпитого молока в мл, умноженный на 0,75).

От года до трех лет. Когда в рацион малыша вводится твердая пища, потребность в воде возрастает. В это же время дети начинают активно двигаться, поэтому интенсивность потери жидкости увеличивается. Вычислить суточную потребность в воде можно по той же схеме: ребенку необходимо 50 мл воды на килограмм веса. При этом речь идет именно о чистой негазированной воде: сок, компот, чай и другие подобные напитки не учитываются.
Вот некоторые признаки, по которым можно определить, что ребенку не хватает воды: сухость губ; кожа сухая и/или бледная; после шести-восьми часов сна подгузник не мокрый; ребенок проявляет беспокойство, плачет чаще, но без слез; моча темного цвета или имеет сильный запах; ребенок жадно пьет воду. 

От трех до семи лет. Чем старше ребенок, тем больше воды он пьет. К школьному возрасту этот объем уже будет достигать 1,2-1,7 л воды в сутки. При этом с четырех лет у малыша начинает активно формироваться нервная и костная система. Поэтому важно, чтобы в воде содержалось необходимое количество фтора и магния. В данный период важно приучить ребенка регулярно пить. Следует заботиться о том, чтобы вода всегда была доступна. На прогулки с собой можно брать удобные бутылочки-непроливайки.

От семи лет и старше. В этом возрасте норма потребления воды - 1,7-2,5 л воды в день. При расчете индивидуального значения стоит учитывать энергичность вашего ребенка. Если он занимается спортом и в целом физически активен, то количество выпитой жидкости необходимо увеличить. Также имейте в виду, что состав воды для детей от 12 лет и старше должен быть максимально приближен к составу воды для взрослых. И помните, что в период болезней или в жаркую погоду потребность в жидкости возрастает.

Важно: общий объём жидкости включает не только чистую воду, но и молоко, супы, компоты, а также влагу, содержащуюся в фруктах и овощах. Однако основу питьевого режима должна составлять чистая вода без добавок. 

Для более точного расчёта можно использовать формулу: 50 мл воды на каждый килограмм веса ребёнка. Это базовый показатель, который необходимо увеличивать в жаркую погоду, при повышенной физической активности или во время болезни. 

Факторы, влияющие на потребность в жидкости:

Климат. При жаркой погоде или сухом воздухе ребёнок потеет больше и теряет много жидкости. Поэтому ему нужно давать воду чаще и в больших количествах. Норма может увеличиваться на 10–20%. 

Активность. При физической нагрузке, спорте или играх ребёнок также активно потеет и теряет много жидкости. А значит, ему необходимо пить воду до, во время и после активности. Норма может увеличиваться на 10–20%. 

Заболевания. При повышенной температуре, рвоте, поносе, потерях крови или обезвоживании ребёнку необходимо давать больше жидкости, чтобы восполнить потери. Норма может увеличиваться на 50–100 мл на каждый градус температуры выше нормы. При рвоте или поносе детям необходимо пить воду по 5–10 мл каждые 5–10 минут. При обезвоживании необходимо давать регидратационные растворы (например, «Регидрон», «Оралит»). 

Признаки обезвоживания: сухость и потрескивание губ; сухость и зуд кожи;  сухость и раздражение глаз; сухость и боль в горле; частая жажда; недостаточное количество или тёмный цвет мочи; слабость, общее нарушение самочувствия, сухость во рту, сухость слизистых, трещины на губах, бледность кожи, у маленьких детей - плач без слёз.  При подозрении на обезвоживание или другие проблемы со здоровьем необходимо обратиться к врачу.

Рекомендации по формированию привычки пить воду.

-Создайте ритуалы. Предлагайте воду после пробуждения, перед едой, после активной игры. 

-Всегда берите на прогулку и в поездки бутылку с водой. 

-Используйте яркую посуду, чтобы заинтересовать ребёнка. 

 -Объясняйте ребёнку, почему вода важна для его силы и здоровья, используя понятные ему сравнения. 

-Поощряйте ребёнка за выпитую воду (не сладостями, а, например, наклейками). 

-Показывайте пример: если родители часто пьют воду, дети повторяют за ними. 

-Не заставляйте ребёнка пить, если он не хочет. Важно предлагать, но не принуждать. 

Врач по общей гигиене филиала

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

в Республике Адыгея» в г.Адыгейске,

Теучежском и Тахтамукайском районах

С.А.Цику