Главная / Новости / Официально / Приложение N 1 к Положению о порядке проведения конкурса по отбору кандидатов для замещения должности Главы муниципального образования «Теучежский район» и выборов Главы муниципального образования «Теучежский район» по результатам конкурса Председателю Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район»

23 янв ‘ 23

Приложение N 1 к Положению о порядке проведения конкурса по отбору кандидатов для замещения должности Главы муниципального образования «Теучежский район» и выборов Главы муниципального образования «Теучежский район» по результатам конкурса Председателю Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район»

Приложение N 1

к Положению о порядке проведения конкурса по отбору кандидатов для замещения должности Главы муниципального образования «Теучежский район» и выборов Главы муниципального образования «Теучежский район» по результатам конкурса

Председателю Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район»

от __________________________________________

__________________________________________

ПРЕДЛОЖЕНИЕ

о персональном составе конкурсной комиссии по отбору кандидатур

на должность главы муниципального образования «Теучежский район»

Предлагаю(ем) включить в состав конкурсной комиссии по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район» следующую(ие) кандидатуру(ры):

№ п.п.	Ф.И.О.	Дата рождения	Образование	Место работы, должность	Адрес места жительства	Паспорт, серия, номер, когда и кем выдан	Приме-чание
1	2	3	4	5	6	7	8

Данная кандидатура выдвинута ______________________________________________

указывается кем выдвинута

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________ ________________ ____________________________

(дата) (подпись) (Фамилия, имя, отчество)

· В случае если кандидатура в состав конкурсной комиссии выдвинута отделением партии, общественным движением, имеющим право на выдвижение кандидатов в состав конкурсной комиссии, указывается какой партией, движением выдвинут кандидат. К Предложению прилагается протокол отделения партии, общественного движения, о выдвижении кандидата и копия Устава партии, общественного движения, заверенная печатью организации. Предложение подписывается руководителем отделения партии, общественного движения, заверяется печатью.

· В случае, если кандидат в состав конкурсной комиссии выдвинут избирателями, Предложение подписывается всеми избирателями с указанием фамилии, имени, отчества, даты, месяца и года рождения, адреса места жительства, серии, номера, даты выдачи паспорта, с указанием каким органом он выдан.

Приложение N 2

Протокол

заседания конкурсной комиссии по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район»

___________________ «____» ___________20___г.

Место проведения

Время начала заседания конкурсной комиссии _____________

Время окончания заседания конкурсной комиссии __________

Присутствуют члены конкурсной комиссии:

1. ________________________________________________________________________

должность в конкурсной комиссии, фамилия, имя, отчество

2. ________________________________________________________________________

должность в конкурсной комиссии, фамилия, имя, отчество

3. ________________________________________________________________________

должность в конкурсной комиссии, фамилия, имя, отчество

4. ________________________________________________________________________

должность в конкурсной комиссии, фамилия, имя, отчество

5. ________________________________________________________________________

должность в конкурсной комиссии, фамилия, имя, отчество

6. ________________________________________________________________________

должность в конкурсной комиссии, фамилия, имя, отчество

На заседании присутствуют:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

· указывается статус, фамилия, имя, отчество, присутствующих на заседании конкурсной комиссии

ПОВЕСТКА ДНЯ:

СЛУШАЛИ:

1. Доклад (информацию) с указанием должности фамилии имени отчества докладчика и вопроса повестки дня с кратким изложением доклада(информации), либо приложением машинописного текста доклада (информации).

ВЫСТУПИЛИ:

1. Указывается фамилия и инициалы выступившего лица и краткое содержание его выступления.

РЕШЕНИЕ:

Излагается текст решения конкурсной комиссии по обсуждаемому вопросу

Голосовали: за - ______

против - ____

воздержались - _____

Приложения:

· К протоколу прилагаются все документы (информация, доклады, заключения и т.д. на основании которых принималось решение по повестке дня вынесенной для обсуждения на заседание конкурсной комиссии.

Председатель конкурсной комиссии: ______________ ____________________

подпись фамилия и инициалы

Секретарь конкурсной комиссии: ______________ ________________________

подпись фамилия и инициалы

Приложение N 3

В конкурсную комиссию по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район»

от ________________________________________

__________________________________________

проживающего по адресу:____________________

__________________________________________

Телефон:__________________________________

ЗАЯВКА

о допуске к участию в конкурсе по отбору кандидатур на должность

главы муниципального образования «Теучежский район»

Прошу допустить меня к участию в конкурсе по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район».

С Положением опорядке проведения конкурса по отбору кандидату на должность главы муниципального образования «Теучежский район» и выборов главы муниципального образования «Теучежский район» по результатам конкурса ознакомлен.

С требованиями Закона Республики Адыгея от 03.08.2017 года № 80 «О регулировании отдельных вопросов, связанных с реализацией Федерального закона «О противодействии коррупции» о необходимости представления в адрес Главы Республики Адыгея сведений о своих доходах и расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей с использованием специального программного обеспечения «Справки БК».

Приложения:

(Указывается перечень документов, представляемых в конкурсную комиссию кандидатом с указанием количества листов в каждом документе)

1)____________________________________________________________________________

2)____________________________________________________________________________

3)____________________________________________________________________________

4)____________________________________________________________________________

5)____________________________________________________________________________

6)____________________________________________________________________________

7)____________________________________________________________________________

8)____________________________________________________________________________

9)____________________________________________________________________________

10)___________________________________________________________________________

__________________ ___________________________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение N 4

от ________________________________________

__________________________________________

проживающего по адресу:____________________

__________________________________________

Телефон:__________________________________

СОГЛАСИЕ

баллотироваться кандидатом на должность главы муниципального образования «Теучежский район»

Я, _____________________________________________________________________,

Ф.И.О.

даю согласие баллотироваться кандидатом на должность главы муниципального образования «Теучежский район».

В случае избрания главой муниципального образования «Теучежский район» обязуюсь в пятнадцатидневный срок с момента извещения меня об избрании главой муниципального образования «Теучежский район» сложить с себя обязанности, несовместимые со статусом главы муниципального образования «Теучежский район», и представить в Совет народных депутатов муниципального образования «Теучежский район» копию приказа (иного документа), подтверждающего это, либо копии документов, удостоверяющих подачу в установленный срок заявления об освобождении от указанных обязанностей.

О себе сообщаю следующие сведения: дата рождения «___»________ _____ года, место рождения ____________________________________, гражданство ____________, образование ______________, адрес места жительства: __________________________

_____________________________________________________________________________, паспорт серия ________________ номер _____________, выдан «___»__________ 20___ года ____________________________________________________________________, код

(кем выдан)

подразделения ___________, род занятий _________________________________, членство в партиях и общественных объединениях - ______________________________________.

___________ __________________ ______________________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение N 5

от _______________________________________

__________________________________________

проживающего по адресу:___________________

__________________________________________

Телефон:__________________________________

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я,__________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество

«____» _____________ _______ года рождения, место жительства: _________________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: ________________________________________________

_________________________________________________________________________________,

(паспорт: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

код подразделения ______________, даю свое согласие конкурсной комиссии и Совету народных депутатов муниципального образования «Теучежский район» на обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение, использование, распространение, в том числе передачу, обезличивание, блокирование, уничтожение) моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, фото, даты и места рождения, паспортных данных, образования, гражданства, адрес места жительства и фактического проживания, сведений о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования, либо о прекращении уголовного преследования.

Настоящее согласие действует бессрочно.

Отзыв согласия на обработку персональных данных осуществляется на основании моего письменного заявления направленного в адрес Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район».

Подтверждаю, что, давая согласие, я действую без принуждения, по собственной воле и в своих интересах, права и обязанности в области защиты персональных данных мне ясны.

___________ __________________ ______________________________________

^{(дата) (подпись) (расшифровка подписи)}

Приложение N 6

АНКЕТА

(заполняется собственноручно)

Место

1. Фамилия _________________________________ для

Имя _____________________________________ фотографии

Отчество ________________________________ (4 см х 6 см)

2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине.

3. Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика).

4. Паспорт (номер, серия, кем и когда выдан).

5. Имеете ли Вы заграничный паспорт (номер, серия, кем и когда выдан).

6. Семейное положение (если вступали в брак, то укажите, с кем, когда и где, в случае развода - когда развелись).

7. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, прежнее гражданство, если имеете гражданство другого государства - укажите).

8. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, форма обучения, номера дипломов, специальность по диплому).

9. Оформлялся ли Вам ранее допуск к государственной тайне (в какой организации, когда и по какой форме).

10. Ходатайствовали ли Вы о выезде (въезде) на постоянное место жительство в другое государство (когда и в какое).

11. Были ли Вы за границей (где, когда и с какой целью).

12. Были ли Вы и Ваши близкие родственники судимы (когда и за что).

13. Отношение к воинской обязанности и воинское звание, в каком военном комиссариате состоите на воинском учете.

14. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.)*.

Месяц и год

Должность с указанием организации

Адрес организации

(фактический, юридический, в т.ч. за границей)

поступления

увольнения

_____________________________________

*Военную службу записывать с указанием должности, номера воинской части и места ее дислокации (населенный пункт, область). В случае осуществления предпринимательской деятельности, частной практики и т.п. необходимо указать номер патента (договора, лицензии), место регистрации. Наименование организации пишется полностью с указанием ведомственной принадлежности, страны регистрации (в случае работы в иностранных и смешанных фирмах или их представительствах).

15. Ваши родственники: жена (муж), в том числе бывшие, отец, мать, усыновители, усыновленные, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры, дети*.

Степень родства

Фамилия,

имя и отчество

Число, месяц, год и место рождения,

гражданство

Место работы, должность

Адрес места жительства, а также

откуда и когда прибыл**

* Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, то необходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество.

** Если родственники проживали на территории одного субъекта Российской Федерации, сведения о том, откуда и когда они прибыли, не указываются.

16. Имеются ли у Вас близкие родственники, постоянно проживающие (проживавшие) за границей (в том числе в связи с работой либо обучением). Укажите фамилию, имя, отчество, степень родства, период проживания за границей: _______________________________________________

___________________________________________________________________________________

17. Места Вашего проживания (в случае переездов - адреса в других республиках, краях, областях).

Период проживания	Адрес проживания и регистрации

18. Дополнительные сведения: государственные награды, участие в выборных представительных органах, а также другая информация, которую желаете сообщить о себе: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

19. С обязательствами по соблюдению законодательства Российской Федерации о государственной тайне ознакомлен(а).

20. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные в анкете, могут повлечь отказ в оформлении допуска.

21. На проведение в отношении меня проверочных мероприятий органами Федеральной службы безопасности Российской Федерации согласен(на).

"___" ____________ 20___ г. Подпись _____________________________

Фотография и сведения, изложенные в анкете, соответствуют представленным документам.

М.П.

_________________ _________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия работника кадрового подразделения)

"___" ___________ 20___ г.

М.П.

_________________ ________________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия работника режимно-секретного подразделения)

"___" _____________ 20___ г.

Пояснение. В случае отсутствия места для полного ответа прикладываются дополнительные листы с указанием соответствующих пунктов. После заполнения они заверяются в порядке, установленном для заверения анкеты.

Приложение N 7

Учетная форма N 001-ГС/у

Утверждена приказом

Минздравсоцразвития России

от 14.12.2009г. N 984н

Заключение

медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания,

препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или её прохождению от "___ "_____________20 г.

1. Выдано ______________________________________________________________

(наименование и адрес учреждения здравоохранения)

2. Наименование, почтовый адрес государственного органа, органа муниципального образования*, куда представляется Заключение __________________________________

_____________________________________________________________________________

3. Фамилия, имя, отчество государственного гражданского служащего Российской Федерации, муниципального служащего либо лица, поступающего на государственную гражданскую службу Российской Федерации, муниципальную службу)________________

4. Пол (мужской/ женский)*________________________________________________

5. Дата рождения _________________________________________________________

6. Адрес места жительства _________________________________________________

7. Заключение

Выявлено наличие (отсутствие) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации (муниципальную службу) или ее прохождению*.

Должность врача, выдавшего заключение ____________ ________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Главный врач учреждения здравоохранения __________ ________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Место печати

Приложение N 8

от _______________________________________

__________________________________________

проживающего по адресу:___________________

__________________________________________

Телефон:__________________________________

СОГЛАСИЕ

на прохождение процедуры допуска к сведениям,

составляющим государственную тайну

Я, _____________________________________________________________ согласен на прохождение процедуры допуска к сведениям, составляющим государственную и иную охраняемую законом тайну в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.02.2010 № 63 «Об утверждении Инструкции о порядке допуска должностных лиц и граждан Российской Федерации к государственной тайне.

_____________ ________________ ____________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение N 9

В Конкурсную комиссию по отбору кандидатов для замещения должности Главы муниципального образования "Теучежский район"

АНКЕТА

(заполняется собственноручно)

1. Фамилия ________________________________________________

Имя ____________________________________________________

Отчество ________________________________________________

2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли

3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)

4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства - укажите)

5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов)

Направление подготовки или специальность по диплому

Квалификация по диплому

6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания)

Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов)

7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)

8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы, квалификационный разряд или классный чин муниципальной службы (кем и когда присвоены)

9. Были ли Вы судимы, когда и за что (заполняется при поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации)

10. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется)

11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).

При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.

Месяц и год

Должность с указанием организации

Адрес организации

(в т.ч. за границей)

поступления

увольнения

12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия ____________________________

__________________________________________________________________________________

13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие.

Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество.

Степень родства

Фамилия, имя, отчество

Год, число, месяц и место рождения

Место работы (наименование и адрес организации), должность

Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания)

14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство ____________________________

__________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, с какого времени они проживают за границей)

__________________________________________________________________________________

15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью) __________________________________

__________________________________________________________________________________

16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание ________________________________

__________________________________________________________________________________

17. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (либо

иной вид связи) ____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

18. Паспорт или документ, его заменяющий ____________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

__________________________________________________________________________________

19. Наличие заграничного паспорта ___________________________________________________

______________ __________________ ______________________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение N 10

от ________________________________________

__________________________________________

проживающего по адресу:____________________

__________________________________________

Телефон:__________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о согласии на проведение полномочными органами

проверочных мероприятий

Я, _______________________________________________, в связи с участием в конкурсе по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район», руководствуясь статьей 21 Закона Российской Федерации от 21.07.1993 № 5485-1 «О государственной тайне», заявляю о согласии на проведение в отношении меня полномочными органами проверочных мероприятий.

_____________ ________________ ____________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение N 11

от _______________________________________

__________________________________________

проживающего по адресу:___________________

__________________________________________

Телефон:__________________________________

ИНФОРМАЦИЯ

о факте привлечения (об отсутствии факта привлечения)

к административной ответственности

Настоящим информирую конкурсную комиссию по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район» о том, что я, _________________________________________________________________, не привлекался Ф.И.О.

(если привлекался, то указать по какой статье КоАП РФ, каким органом, дата и номер решения о привлечении, на какой срок, с приложением решения о привлечении) к административной ответственности по статьям 20.3 и 20.29 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

_____________ ________________ ____________________________

(дата) (подпись) (Фамилия и инициалы)

Приложение N 12

Лист ознакомления

Я, Фамилия Имя Отчество, дата рождения, ознакомлен с требованиями статьи 1 Закона Республики Адыгея от 03.08.2017 № 80 «О регулировании отдельных вопросов, связанных с реализацией Федерального закона «О противодействии коррупции».

_____________ ________________ ____________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение N 13

РАСПИСКА

о приёме заявки на участие в конкурсе по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район» и регистрации кандидата для участия в конкурсе

Настоящая расписка выдана __________________________________________________, в том, что от него принята заявка на участие в конкурсе по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район» с приложением документов предусмотренных Положением о порядке проведения конкурса по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район» и выборов главы муниципального образования «Теучежский район» по результатам конкурса:

1. Заявка кандидата о допуске к участию в конкурсе по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район», на ____ листах.

2. Согласие баллотироваться кандидатом для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район», на ____ листах.

3. Согласие на обработку персональных данных, на ____ листах.

4. Анкета выборного должностного лица, на ____ листах.

5. Копия паспорта, на ___ листах.

6. Копия трудовой книжки, на ___ листах.

7. Копия документов об образовании (указать наименование документа об образовании), на ___листах.

8. Копия военного билета, на ____ листах.

9. Сведения о размере и источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на замещение должности Главы муниципального образования «Теучежский район», его супруге (супругу), несовершеннолетним детям на праве собственности, вкладах в банках, ценных бумагах, на _____листах.

10.Заключение медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или её прохождению Учетная форма N 001-ГС/у, на ___ листах.

11.Заявление о согласии на проведение полномочными органами проверочных мероприятий, на ____ листах.

12.Анкета кандидата для оформления допуска к сведениям, отнесённым к государственной тайне, на ___ листах.

13.Копия свидетельства о постановке на учёт в налоговом органе, на ___ листах.

14.Справка о наличии (отсутствии) судимости, на ____ листах.

15.Информация о наличии (отсутствии) обстоятельств, предусмотренных подпунктом "в" пункта 3.2 статьи 4 Федерального закона от 12.06.2002 N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", на ____ листах.

16. Предвыборная программа кандидата, на ____ листах.

17. Автобиографию кандидата в произвольной форме, на ____ листах.

18. Лист ознакомления с требованиями Закона Республики Адыгея от 03.08.2017 года № 80 «О регулировании отдельных вопросов, связанных с реализацией Федерального закона «О противодействии коррупции», на ____ листах.

19. _______________________________________________________

20. _______________________________________________________

· В случае, если кандидатом представлены дополнительные документы, предусмотренные пунктом 5.2 Положения о проведении конкурса по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район » и выборов главы муниципального образования «Теучежский район», их наименование и количество листов, указываются в настоящей расписке.

Секретарь конкурсной комиссии

по отбору кандидатов для замещения

должности главы муниципального

образования «Теучежский район» _______________ _________________

подпись Инициалы и фамилия

Приложение N 14

УВЕДОМЛЕНИЕ

об отказе в приме заявки и документов для участия в конкурсе

по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район»

Настоящее уведомление выдано_______________________________________________, в том, что ему (ей) отказано в приёме заявки на участие в конкурсе по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район» ______________________________________________________________

(указать причины отказа, либо представлении документов не установленного образца, либо предоставления не заполненных документов,

Секретарь конкурсной комиссии

по отбору кандидатов для замещения

должности главы муниципального

образования «Теучежский район» ______________ _________________

подпись Инициалы и фамилия

Приложение N 15

ЖУРНАЛ

приёма заявок на участие в конкурсе по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «__________________________________________»

№ п.п.	Фамилия, имя, отчество кандидата	Заявка кандидата на участие в конкурсе Приложение № 3	Согласие кандидата баллотироваться кандидатом для замещения должности Главы муниципального образования «Гиагинский район» приложение № 4	Согласие на обработку персональных данных Приложение № 5	Анкета выборного должностного лица Приложение № 6	Сведения о размере и источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на замещение должности Главы муниципального образования «Гиагинский район», его супруге (супругу), несовершеннолетним детям на праве собственности, вкладах в банках, ценных бумагах Приложение № 7	Заключение медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или её прохождению Учетная форма № 001-ГС/у Приложение № 8	Заявление о согласии на проведение полномочными органами проверочных мероприятий Приложение № 9	Анкета кандидата для оформления допуска к сведениям отнесённым к государственной тайне Приложение № 10	о Информация о факте привлечения (об отсутствии факта привлечения) к административной ответственности Приложение № 11	Лист ознакомления Приложение № 12	Справка об отсутствии судимости	Копия паспорта кандидата	Копия трудовой книжки	Копия документов об образовании кандидата	Копия документов воинского учёта	Копия свидетельства о постановке на учёт в налоговом органе	Информация о наличии (отсутствии) обстоятельств, предусмотренных подпунктом "в" пункта 3.2 статьи 4 Федерального закона от 12.06.2002 № 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации"	Автобиография	Предвыборная программа кандидата	Дата приёма документов
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22

· в графе 1 указывается порядковый номер

· в графе 2 указывается полная фамилии, имя и отчество кандидата, представившего заявку и документы

· в графах 3-21 указывается количество листов представленного документа

· в графе 22 указывается дата приёма документов

· после приёма документов кандидату выдаётся расписка о приёме документов с указанием даты, перечня принятых документов и количества листов (приложение № 13)

· в случае, если кандидат передаёт неполный комплект предусмотренных документов, либо они не заполнены, либо заполнены не в полном объёме кандидату выдаётся отказ в приёме документов с указанием причин отказа (приложение № 14)

· предвыборная программа составляется кандидатом в произвольной форме

Приложение N 16

«Утверждаю _____________ __________________

Подпись Фамилия И.О.

Председатель конкурсной комиссии

по отбору кандидатур на должность главы

муниципального образования

«Теучежский район»

от «____» _________ 20___г. протокол № ____»

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

конкурсной комиссии о результатах проверки сведений, представленных в конкурсную комиссию по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район»

На основании пункта 6.8 Положения о порядке проведения конкурса по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район» и выборов главы муниципального образования «Теучежский район» по результатам конкурса, конкурсная комиссия осуществила проверку сведений представленных кандидатом на должность главы муниципального образования «Теучежский район» ____________________________________________________________________________.

Ф.И.О.

В ходе проверки установлено, что все сведения, представленные кандидатом в конкурсную комиссию, соответствуют действительности, расхождений в сведениях не установлено.

(Если установлены, то какие и насколько они влияют на осуществление регистрации кандидата. В случае, если в ходе проверки будут выявлены сведения, препятствующие участию кандидата в конкурсе в заключении должно быть указано о том, что кандидат не имеет права участвовать в конкурсе и не может быть избран главой муниципального образования с указанием соответствующих оснований.)

Кандидат _____________________________________________________, подлежит (не подлежит) регистрации в качестве участника конкурса по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район».

· В случае если у члена комиссии имеется особое мнение по данному вопросу оно должно быть приобщено к данному заключению.

Приложения:

1. Документы кандидата ____________________________________________, на ____ листах.

(Документы на каждого кандидата, представленные в конкурсную комиссию, должны быть сформированы в отдельную папку с пронумерованными листами и описью.)

Заместитель председателя конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Секретарь конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Приложение N 17

«Утверждено на заседании конкурсной комиссии

по отбору кандидатур на должность главы

муниципального образования

«Теучежский район»

от «____» _________ 20___г. протокол № ____»

УВЕДОМЛЕНИЕ

о регистрации в качестве кандидата для участия в конкурсе

по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район»

Настоящее уведомление выдано ______________________________________________,

Фамилия, имя, отчество кандидата

в том, что он (она) решением конкурсной комиссии по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район» от «____»_____________ 20___г. протокол № ____ зарегистрирован(а) в качестве участника конкурса по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район» за номером №______.

Председатель конкурсной комиссии

по отбору кандидатов для замещения

должности главы муниципального

образования «Теучежский район» _______________ _________________

подпись Инициалы и фамилия

Приложение N 18

«Утверждено на заседании конкурсной комиссии

по отбору кандидатур на должность главы

муниципального образования

«Теучежский район»

от «____» _________ 20___г. протокол № ____»

УВЕДОМЛЕНИЕ

об отказе в регистрации кандидата для участия в конкурсе

по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район»

Настоящее уведомление выдано ______________________________________________, в том, что ему (ей) решением конкурсной комиссии по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район» от «___» ___________ 20___г. протокол № ____ отказано в регистрации на участие в конкурсе по отбору кандидатов для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район» _______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________либо документов с недостоверными сведениями или сведениями не подтвержденными соответствующими документами наличия оснований установленных действующим законодательством для избрания кандидата главой муниципального образования)

Председатель конкурсной комиссии

по отбору кандидатов для замещения

должности главы муниципального

образования «Теучежский район» _______________ _________________

подпись Инициалы и фамилия

Приложение N 19

«Утверждаю _____________ __________________

Подпись Фамилия И.О.

Председатель конкурсной комиссии

по отбору кандидатур на должность главы

муниципального образования

«Теучежский район»

от «____» _________ 20___г. протокол № ____»

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

конкурсной комиссии по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район»

об отсутствии кандидатов, допущенных к конкурсу

Во исполнение решения Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район» от «___» ___________ 20___г. № ____ «О проведении конкурса по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район» и назначении выборов главы муниципального образования «Теучежский район» по результатам конкурса» конкурсной комиссией в период с «___» ________ 20___г. по «____» _________ 20___г. произведен отбор кандидатов на должность главы муниципального образования «Теучежский район».

В ходе подготовки к проведению конкурса:

Поступило заявок на участие в конкурсе ___________

Зарегистрировано кандидатов на участие в конкурсе ________

Отказано в регистрации кандидатов на участие в конкурсе _______

В результате конкурсной комиссией не допущено к конкурсу по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район» ни одного кандидата.

В соответствии с пунктом 6.14 Положения о порядке проведения конкурса по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район» и выборов главы муниципального образования «Теучежский район» по результатам конкурса просим Совет депутатов муниципального образования «Теучежский район» рассмотреть вопрос о повторном назначении конкурса по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район».

Заместитель председателя конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Секретарь конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

· К заключению прилагается протокол, на котором утверждено данное заключение и все документы конкурсной комиссии по отказу в регистрации кандидатов для участия в конкурсе с представленными ими документами.

Приложение N 20

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

(должность, Ф.И.О. члена конкурсной комиссии)

о результатах конкурса по отбору кандидатур на должность

главы муниципального образования «Теучежский район»

Критерии оценки	Ф.И.О. кандидата	Ф.И.О. кандидата	Ф.И.О. кандидата
1	2	3	4
1. Уровень образования, в том числе наличие дополнительного профессионального образования (по предоставленным документам и результатам собеседования).
2. Знание Конституции Российской Федерации (по результатам тестирования)
3. Знание Конституции Республики Адыгея (по результатам тестирования)
4. Знание Устава муниципального образования «_____________________________________» (по результатам тестирования)
5. Знание законодательства в сфере осуществления местного самоуправления (по результатам тестирования)
6. Уровень знаний о направлениях деятельности органов местного самоуправления муниципального образования, специфики исполнения обязанностей по должности главы муниципального образования (по результатам тестирования, собеседования и представленной предвыборной программы)
7. Опыт руководящей работы, работы на выборных должностях, в составе общественных организаций и объединений, или государственной (муниципальной) службы (на основании сведений предоставленных кандидатом, полученных конкурсной комиссией из других источников и в ходе собеседования)
8. Навыки работы с документами, подготовки отчетов, аналитических материалов, разработки проектов нормативных правовых актов (по результатам собеседования)
9. Личностные, деловые и моральные качества кандидата, необходимые для осуществления полномочий высшего должностного лица муниципального образования по решению вопросов местного значения муниципального образования, обеспечения осуществления органами местного самоуправления муниципального образования полномочий по решению вопросов местного значения и отдельных государственных полномочий, переданных органам местного самоуправления муниципального образования федеральными и республиканскими законами
10. Культура речи, манера разговора, внешний вид, опыт публичных выступлений (презентации) и общения с жителями района
11. Качество и реалистичность программы кандидата по развитию муниципального образования, наличие в программе предложений по развитию муниципального образования, реализуемость изложенных в программе предложений
12. Реакция на критические замечания и предложения в свой адрес по осуществляемой кандидатом деятельности.
13. Авторитет кандидата среди населения и депутатов муниципального образования
14. Умение пользоваться современными телекоммуникационными средствами управления и контроля (компьютерными технологиями)
ИТОГО:

Примечание:

· Оценка кандидатов проводится по десятибалльной системе. Оценочный лист заполняется каждым членом конкурсной комиссии самостоятельно.

· Оценочный лист подписывается лицом, производившим оценку участников конкурса.

_____________________ _______________________________________________

подпись Ф.И.О. члена конкурсной комиссии

Приложение N 21

СВОДНЫЙ ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

о результатах конкурса по отбору кандидатур на должность

главы муниципального образования «Теучежский район»

Критерии оценки	Ф.И.О. кандидата	Ф.И.О. кандидата	Ф.И.О. кандидата
1	2	3	4
1. Уровень образования, в том числе наличие дополнительного профессионального образования (по предоставленным документам и результатам собеседования).
2. Знание Конституции Российской Федерации (по результатам тестирования)
3. Знание Конституции Республики Адыгея (по результатам тестирования)
4. Знание Устава муниципального образования «__________________________________» (по результатам тестирования)
5. Знание законодательства в сфере осуществления местного самоуправления (по результатам тестирования)
6. Уровень знаний о направлениях деятельности органов местного самоуправления муниципального образования, специфики исполнения обязанностей по должности главы муниципального образования (по результатам тестирования, собеседования и представленной предвыборной программы)
7. Опыт руководящей работы, работы на выборных должностях, в составе общественных организаций и объединений, или государственной (муниципальной) службы
8. Навыки работы с документами, подготовки отчетов, аналитических материалов, разработки проектов нормативных правовых актов (по результатам собеседования)
9. Личностные, деловые и моральные качества кандидата, необходимые для осуществления полномочий высшего должностного лица муниципального образования по решению вопросов местного значения муниципального образования, обеспечения осуществления органами местного самоуправления муниципального образования полномочий по решению вопросов местного значения и отдельных государственных полномочий, переданных органам местного самоуправления муниципального образования федеральными и республиканскими законами
10. Культура речи, манера разговора, внешний вид, опыт публичных выступлений (презентации) и общения с жителями района
11. Качество и реалистичность программы кандидата по развитию муниципального образования, наличие в программе предложений по развитию муниципального образования, реализуемость изложенных в программе предложений
12. Реакция на критические замечания и предложения в свой адрес по осуществляемой кандидатом деятельности
13. Авторитет кандидата среди населения и депутатов муниципального образования
14. Умение пользоваться современными телекоммуникационными средствами управления и контроля (компьютерными технологиями)
ИТОГО:

Примечание:

· Количество выставленных членами конкурсной комиссии баллов по каждому критерию суммируется и данные сведения вносятся в сводный оценочный лист конкурсной комиссии, по результатам которой определяется количество полученных баллов каждым кандидатом.

· Из числа участников конкурса отбирается 2 (два) кандидата, набравших наибольшее количество баллов по результатам конкурса

· Сводный оценочный лист подписывается всеми членами конкурсной комиссии

Председатель конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Заместитель председателя конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Секретарь конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Приложение N 22

«Утверждаю _____________ __________________

Подпись Фамилия И.О.

Председатель конкурсной комиссии

по отбору кандидатур на должность главы

муниципального образования

«Теучежский район»

от «____» _________ 20___г. протокол № ____»

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

о результатах конкурса

В ходе подготовки к проведению конкурса:

Поступило заявок на участие в конкурсе ___________

Зарегистрировано кандидатов на участие в конкурсе ________

Отказано в регистрации кандидатов на участие в конкурсе _______

Приняло участие в конкурсе _______ кандидатов

При проведении конкурса кандидаты набрали следующее количество баллов:

1. _________________________________________________ _______________

Ф.И.О. кандидата количество баллов

2. ___________________________________________________ _______________

Ф.И.О. кандидата количество баллов

3. ___________________________________________________ _______________

Ф.И.О. кандидата количество баллов

4. ___________________________________________________ _______________

Ф.И.О. кандидата количество баллов

5. ___________________________________________________ _______________

Ф.И.О. кандидата количество баллов

По результатам конкурса конкурсной комиссией отобраны 2 (два) кандидата на должность главы муниципального образования «Теучежский район», кандидатуры которых предлагаются Совету народных депутатов муниципального образования «Теучежский район» для проведения выборов, назначенных на «____» _________ 20___г.

1. __________________________________________________ _______________

Ф.И.О. кандидата количество баллов

2. ____________________________________________________ _______________

Ф.И.О. кандидата количество баллов

Приложения:

1. Документы кандидата __________________________________________________, на ____ листах. (документы каждого кандидата, представленные в конкурсную комиссию должны быть сформированы в отдельную папку с пронумерованными листами и описью);

2. Документы кандидата __________________________________________________, на ____ листах. (документы каждого кандидата, представленные в конкурсную комиссию должны быть сформированы в отдельную папку с пронумерованными листами и описью);

3. Результаты тестирования кандидатов на должность главы муниципального образования «Теучежский район» с приложением заполненных кандидатами тестовых листов.

4. Оценочные листы членов конкурсной комиссии;

5. Сводный оценочный листконкурсной комиссии о результатах конкурса по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский райогн», на ____ листах.

6. Протокол конкурсной комиссии по отбору кандидатур на должность главы муниципального образования «Теучежский район» от «___» _________ 20___г.

Члены конкурсной комиссии:

Заместитель председателя конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Секретарь конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

Член конкурсной комиссии __________ ____________________________

подпись фамилия и инициалы

· В случае если по результатам конкурса не отобрано ни одного кандидата либо отобран один кандидат, конкурсная комиссия указывает данный факт в заключении, с указанием причин такого положения и выходит с ходатайством о назначении Советом народных депутатов повторного проведения конкурса.

· В случае если в результате конкурса, более двух кандидатов набрали наибольшее равное количество баллов, либо более одного кандидата набрали равное количество баллов вслед за кандидатом, набравшим наибольшее количество баллов, все данные кандидатуры представляются конкурсной комиссией в Совет народных депутатов для избрания на должность главы муниципального образования.

· В документы кандидатов в обязательном порядке включаются тексты предвыборных программ, которые будут представлены кандидатами Совету народных депутатов муниципального образования.

Приложение N 23

БЮЛЛЕТЕНЬ

для тайного голосования по выборам

главы муниципального образования

«Теучежский район»

1. ______________________________________________

Ф.И.О. кандидата

2. ______________________________________________

Ф.И.О. кандидата

СОГЛАСИЕ

2. Согласие баллотироваться кандидатом для замещения должности главы муниципального образования «Теучежский район», на ____ листах.

Согласие кандидата