8-918-424-12-59

Республика Адыгея, Теучежский район, а.Понежукай, ул.Ленина, 71А
05 июл ‘ 22

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ ТЕУЧЕЖСКОГО РАЙОНА П О С Т А Н О В Л Е Н И Е 22 июня 2022 года № 42/281-7 а. Понежукай О перечне и формах документов, представляемых кандидатами, избирательными объединениями в территориальную избирательную комиссию Теучежского района при проведении выборов депутатов Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район», депутатов представительного органа муниципального образования «Джиджихабльское сельское поселение», назначенных на 11 сентября 2022 года

 

 

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ

ТЕУЧЕЖСКОГО РАЙОНА

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

22 июня 2022 года

  № 42/281-7

а. Понежукай

О перечне и формах документов, представляемых кандидатами, избирательными объединениями в территориальную избирательную комиссию Теучежского района при проведении выборов депутатов Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район», депутатов представительного органа муниципального образования «Джиджихабльское сельское поселение»,

назначенных на  11 сентября 2022 года

В соответствии пунктом 10 статьи 24 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации», пунктами 2 и 11 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», статьей 24 Закона Республики Адыгея «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования», территориальная избирательная комиссия Теучежского района п о с т а н о в л я е т:

1. Одобрить Перечень документов, представляемых кандидатами, избирательными объединениями в территориальную избирательную комиссию Теучежского района при проведении выборов депутатов Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район», депутатов представительного органа муниципального образования «Джиджихабльское сельское поселение», назначенных на 11 сентября 2022 года (приложение № 1).

2. Утвердить:

– форму списка кандидатов, выдвинутых избирательным объединением по многомандатным избирательным округам при проведении выборов депутатов Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район», депутатов представительного органа муниципального образования «Джиджихабльское сельское поселение», согласно приложению № 8;

– форму списка уполномоченных представителей избирательного объединения при проведении выборов депутатов Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район», депутатов представительного органа муниципального образования «Джиджихабльское сельское поселение»ое поселение, согласно приложению № 9;

- форму протокола об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения кандидата в депутаты представительного органа муниципального образования согласно приложению №13;

– форму списка доверенных лиц кандидата при проведении выборов депутатов Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район», депутатов представительного органа муниципального образования «Джиджихабльское сельское поселение», согласно приложению № 15;

– форму списка доверенных лиц избирательного объединения при проведении выборов депутатов Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район», депутатов представительного органа муниципального образования «Джиджихабльское сельское поселение» согласно приложению № 15.1.

3. Рекомендовать кандидатам, избирательным объединениям представлять в территориальную избирательную комиссию Теучежского района соответствующие сведения, предусмотренные Законом Республики Адыгея «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования», по формам согласно приложениям к настоящему постановлению №2-7, 10-12, 14, 16-32.1.

Председатель

территориальной избирательной комиссии

Теучежского района

К.Н. Блягоз

Секретарь

территориальной избирательной комиссии

Теучежского района

С.А. Керашева

Приложение № 1

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от 22 июня 2022 г. № 42/281-7

ПЕРЕЧЕНЬ

документов, представляемых кандидатами, избирательными объединениями в территориальную избирательную комиссию Теучежского районапри проведениивыборов депутатов Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район», депутатов представительного органа муниципального образования «Джиджихабльское сельское поселение» Теучежского района, назначенных на 11 сентября 2022 года

1. Документы, представляемые кандидатом в территориальную избирательную комиссию Теучежского района, для уведомления о самовыдвижении[1]

1.1. Заявление кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему избирательному округу с обязательством в случае его избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата представительного органа муниципального образования (ч.2 ст. 33 Закона Республики Адыгея «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования»[2]) (приложение № 2, 2.1).

1.2. Копия паспорта (отдельных страниц паспорта, определенных Центральной избирательной комиссией Российской Федерации) или документа, заменяющего паспорт гражданина, заверенная кандидатом[3] (ч. 6 ст. 33 Закона РА).

1.3. Заверенные кандидатом копии документов об образовании кандидата, подтверждающие сведения, указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться, а в случае утраты указанных документов – справки из соответствующих учебных заведений (ч. 6 ст. 33 Закона РА).

1.4. Заверенные кандидатом копии трудовых книжек, выписки из трудовых книжек или иные документы кандидата для подтверждения сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности[4], а при отсутствии основного места работы или службы – копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, то есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования учебного заведения), домохозяйка (домохозяин), временно неработающий)[5] (ч. 6 ст. 33 Закона РА).

1.5. Документ, подтверждающий сведения о принадлежности кандидата к политической партии, не более чем к одному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и своем статусев политической партии, общественном объединении, подписанная уполномоченным лицом политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения[6] (п.2 ст.3 ФЗ №67-ФЗ, ч. 4 ст. 33 Закона РА) (приложение № 3).

1.6. Сведения о сокращенном (кратком) наименовании  избирательного объединения, согласованное с ТИК Теучежского района, в случае если как полное, так и сокращенное наименование избирательного объединения состоит более чем из семи слов[7] (ч. 4 ст. 33 Закона РА) (приложение № 32) (предоставляется в двух экземплярах для согласования с ТИК Теучежского района).

1.7. Справкаиз представительного органа государственной власти, представительного органа муниципального образования об исполнении кандидатом обязанностей депутата на непостоянной основе[8] (ч. 6 ст. 33 Закона РА).

1.8. В случае назначения уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам документы для его регистрации:

– заявление кандидата о назначении уполномоченного представителя по финансовым вопросам (ч. 4 ст. 62 Закона РА) (приложение № 4);

– нотариально удостоверенная доверенность (ч. 4 ст. 62 Закона РА) (приложение № 6);

– письменное согласие уполномоченного представителя по финансовым вопросам на осуществление соответствующей деятельности (ч. 4 ст. 62 Закона РА) (приложение № 10);

– паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации (предъявляется уполномоченным представителем кандидата по финансовым вопросам) (ч. 4 ст. 62 Закона РА).

1.9. Если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество – копии соответствующих документов (ч. 6 ст. 33 Закона РА).

2. Документы, представляемые при выдвижении кандидата (кандидатов) избирательным объединением по многомандатным избирательным округам

2.1. Документы, представляемые уполномоченным представителем избирательного объединения в территориальную избирательную комиссию Теучежского района для заверения списка кандидатов:

2.1.1. Список кандидатов, выдвинутых избирательным объединением по многомандатным избирательным округам, на бумажном носителе по форме, установленной настоящим решением (ч. 1 ст. 36 Закона РА) (приложение № 8).

2.1.2. Заявления каждого кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему избирательному округу с обязательством в случае его избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата представительного органа муниципального образования (п.2.1 ст.33 ФЗ №67-ФЗ, п.7 ч. 2 ст. 36 Закона РА)  (приложение № 11).

2.1.3. Решение съезда (конференции или общего собрания) о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения с приложением документов, указанных в пп.7.2, 7.3 настоящего Перечня (п. 6 ч. 2 ст. 36 Закона РА) (приложение № 5).

2.1.4. Нотариально удостоверенную копию документа о государственной регистрации избирательного объединения, выданного федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений, а если избирательное объединение не является юридическим лицом - решение о его создании; (п.1 ч. 2 ст. 36 Закона РА).

2.1.5. Для общественных объединений (за исключением политических партий, их региональных отделений и иных структурных подразделений) – копию устава общественного объединения, заверенную постоянно действующим руководящим органом общественного объединения (п. 2 ч. 2 ст. 36 Закона РА).

2.1.6. Решение съезда (конференции или общего собрания) избирательного объединения о выдвижении кандидатов по многомандатным избирательным округам списком; (п.4 ч.2 ст.36 Закона РА) (приложение №7).

2.1.7. Документ, подтверждающий согласование с соответствующим органом политической партии кандидатур, выдвигаемых в качестве кандидатов, если такое согласование предусмотрено уставом политической партии; (п. 5 ч. 2 ст. 36 Закона РА).

2.1.8. Документ, подтверждающий сведения о принадлежности кандидата к политической партии, не более чем к одному общественному объединению, зарегистрированному не более чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и своем статусе в политической партии, общественном объединении, подписанная уполномоченным лицом политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения[9] (п.2 ст.33 ФЗ №67-ФЗ, п.7 ч.2 ст. 36 Закона РА) (приложение № 3).

2.1.9. Документ о кратком, состоящем не более чем из семи слов наименовании политической партии, которое будет использоваться в избирательном бюллетене, протоколе об итогах голосования, результатах выборов, представляется в двух экземплярах для согласования с территориальной избирательной комиссией Теучежского района в случае, если как полное, так и сокращенное наименование политической партии состоят более чем из семи слов (приложение № 32.1).

2.2. Документы, представляемые в территориальную избирательную комиссию Теучежского района кандидатом, выдвинутым избирательным объединением по многомандатному избирательному округу[10]

2.2.1. Копия паспорта кандидата (отдельных страниц паспорта, определенных Центральной избирательной комиссией Российской Федерации) или документа, заменяющего паспорт гражданина, заверенную кандидатом[11] (п.2.2 ст.33 ФЗ № 67, ч. 10 ст. 33 Закона РА).

2.2.2. Заверенные кандидатом копии документов об образовании кандидата, подтверждающие сведения, указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться, а в случае утраты указанных документов – справки из соответствующих учебных заведений. (ч. 12 ст. 36 Закона РА).

2.2.3. Заверенные кандидатом копии трудовых книжек, выписки из трудовых книжек или иные документы кандидата для подтверждения сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности[12], а при отсутствии основного места работы или службы – копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, то есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования учебного заведения), домохозяйка (домохозяин), временно неработающий)[13] (ч. 12 ст. 36 Закона РА).

2.2.4. Заверенная кандидатом копия документа, подтверждающего, что кандидат является депутатом (ч.12 ст.36 Закона РА).

2.2.5. В случае назначения уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам документы для его регистрации:

– заявление кандидата о назначении уполномоченного представителя по финансовым вопросам (ч. 4 ст. 62 Закона РА) (приложение № 4);

– нотариально удостоверенная доверенность (ч. 4 ст. 62 Закона РА) (приложение № 6);

– письменное согласие уполномоченного представителя по финансовым вопросам на осуществление указанной деятельности (ст. 62 Закона РА) (приложение № 10.1);

– паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации (предъявляется уполномоченным представителем кандидата по финансовым вопросам).

2.2.6. Если кандидат менял фамилию, или имя, или отчество – копии соответствующих документов.

3.Документы, представляемые в территориальную избирательную комиссию Теучежского района, для уведомления об изменении многомандатного округа

3.1. Уполномоченными представителями избирательного объединения

3.1.1. Решение уполномоченного органа избирательного объединения об изменении избирательного округа (ч. 8 ст. 34 Закона РА) (приложение №22).

3.2. Кандидатом

Предоставляются документы, указанные в ч.2.2.  лично.

4. Документы, представляемые для регистрации кандидата

в депутаты Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район», представительного органа муниципального образования «Джиджихабльское сельское поселение»,

выдвинутого по многомандатному избирательному округу

4.1. Копия документа, подтверждающего оплату изготовления подписных листов (ч.2 ст.39 Закона РА)

4.2. Подписные листы с подписями избирателей, собранными в поддержку выдвижения кандидата (если в поддержку выдвижения кандидата осуществлялся сбор подписей) (приложение № 31).

4.3. Протокол об итогах сбора подписей избирателей на бумажном носителе (если в поддержку выдвижения кандидата осуществлялся сбор подписей) (п. 2 ч. 1 ст. 40 Закона РА) (приложение №13).

4.4. Сведения об изменениях в данных о кандидате, ранее представленных в соответствии с Законом РА (п. 3 ч. 1 ст. 40 Закона РА) (приложение № 12).

4.5. Первый финансовый отчет кандидата (за исключением предусмотренного ч.1 ст.61 Закона РА случая не создания кандидатом избирательного фонда, п. 4 ч.1 ст. 40 Закона РА) (приложение № 23).

4.6.  Уведомление о не создании избирательного фонда, при условии, что финансирование своей избирательной кампании кандидатом не производится  (ч.1 ст. 61 Закона РА) (приложение № 21) [14].

4.7. Уведомление о создании избирательного фонда кандидата без открытия специального избирательного счета в случае, если расходы кандидата в депутаты не превысят 15 (пятнадцать) тысяч рублей (ч.2.1 ст. 62 Закона РА) (приложение № 21.1).

4.8. Сведения о реквизитах специального избирательного счета кандидата либо уведомление, предусмотренное п.4.7.(п.5 ч.1 ст.40 Закона РА) (приложение № 29).

4.9.Документ, подтверждающий открытие специального избирательного счета избирательного фонда кандидата. Данное требование не распространяется на кандидатов, представивших в избирательную комиссию муниципального образования уведомление о создании избирательного фонда кандидата без открытия специального избирательного счета в случае, если расходы кандидата в депутаты не превысят 15 (пятнадцать) тысяч рублей или уведомление о не создании избирательного фонда, при условии, что финансирование своей избирательной кампании кандидатом не производится.  

Примечание.

В соответствии с частью 2 статьи 44 Закона Республики Адыгея от 21 июня 2005 года № 326 «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования» зарегистрированные кандидаты, находящиеся на государственной или муниципальной службе либо работающие в организациях, осуществляющих выпуск средств массовой информации, на время их участия в выборах освобождаются от выполнения должностных или служебных обязанностей и представляют в территориальную избирательную комиссию Теучежского района заверенные копии соответствующих приказов (распоряжений) не позднее чем через пять дней со дня регистрации.

5.Документы, представляемые кандидатом в депутаты

по многомандатному избирательному округу

для регистрации доверенных лиц[15]

5.1. Заявление кандидата, выдвинутого по соответствующему избирательному округу, о назначении доверенных лиц (ч.1 ст. 46 Закона РА) (приложение №14).

5.2.Список доверенных лиц кандидата (ч.1 ст.46 Закона РА) (приложение № 15).

5.3.Письменные заявления граждан о согласии быть доверенными лицами (ч. 1 ст. 46 Закона РА) (приложение № 16).

5.4.Копия приказа (распоряжения) об освобождении от исполнения служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица в отношении гражданина Российской Федерации, находящегося на государственной или муниципальной службе (в том числе на период отпуска) (ч. 2 ст. 46 Закона РА).

6.Документы, представляемые избирательным объединением

для регистрации доверенных лиц[16]

6.1. Решение органа избирательного объединения, уполномоченного в соответствии с Федеральным законом «О политических партиях», уставом избирательного объединения, о назначении доверенных лиц избирательного объединения (ст. 46 Закона РА) (приложение № 14.1).

6.2. Список доверенных лиц избирательного объединения (ст. 46 Закона РА) (приложение № 15.1).

6.3. Письменные заявления граждан о согласии быть доверенными лицами (ч. 1 ст. 46 Закона РА) (приложение № 16.1).

6.4. Копия приказа (распоряжения) об освобождении от исполнения служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица в отношении гражданина Российской Федерации, находящегося на государственной или муниципальной службе (в том числе на период отпуска) (ч. 2 ст. 46 Закона РА).

7.Документы, представляемые избирательным объединением

для назначения уполномоченных представителей

7.1. Решение о назначении уполномоченного представителя (уполномоченных представителей) избирательного объединения (ч.2 ст.31 Закона РА) (приложение № 5).

7.2.Список уполномоченных представителей избирательного объединения по форме, установленной настоящим решением (ч.4 ст.31 Закона РА) (приложение № 9).

7.3.Письменное согласие каждого уполномоченного представителя избирательного объединения осуществлять указанную деятельность (ст. 34  Закона РА) (приложение № 10.1).

7.4.Паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации (предъявляется уполномоченным представителем избирательного объединения) (ст. 36 Закона РА).

8. Документы, представляемые кандидатом в депутаты

по многомандатному избирательному округу, избирательным объединением, выдвинувшим список кандидатов по многомандатным избирательным округам, при отзыве доверенных лиц, при прекращении полномочий уполномоченных представителей кандидата по финансовым вопросам

9.1. Письменное заявление кандидата (решение органа избирательного объединения, уполномоченного в соответствии с Федеральным законом «О политических партиях», уставом избирательного объединения) об отзыве доверенных лиц (ч. 5 ст. 46 Закона РА) (приложения № 19, 19.1).

9.2. Письменное заявление кандидата (решение органа избирательного объединения, уполномоченного в соответствии с Федеральным законом «О политических партиях», уставом избирательного объединения) о прекращении полномочий уполномоченных представителей кандидата по финансовым вопросам (уполномоченных представителей избирательного объединения) (приложения № 20, 20.1).

9. Документы, представляемые в территориальную избирательную комиссию Теучежского района при выбытии кандидатов

10.1. При выбытии кандидата из многомандатного избирательного округа

10.1.1. Письменное заявление уполномоченного органа избирательного объединения об отзыве кандидата (приложение № 24).

10.1.2. Решение уполномоченного избирательного объединения об отзыве кандидата из многомандатного избирательного округа с указанием оснований отзыва, приведенном в уставе избирательного объединения (приложение № 25).

10.1.3. Письменное заявление о снятии своей кандидатуры (приложение № 26).

11. Иные документы, предоставляемые кандидатом, избирательным объединением

11.1 Документы, представляемые в участковые избирательные комиссии для назначения наблюдателей

11.1.1. Для назначения наблюдателей кандидатом направление наблюдателя (приложение  № 27).

11.1.2. Для назначения наблюдателей  избирательным объединением, субъектом общественного контроля направление наблюдателя (приложение № 28).

11.1.3. Список назначенных наблюдателей в соответствии со ст.26  Закона РА (предоставляется в ТИК не позднее чем за три дня до дня (первого дня) голосования (досрочного голосования) (п.7.1 ст.30 ФЗ №67-ФЗ).

11.2 Иные документы, представляемые кандидатом

11.2.1.  Итоговый финансовый отчет кандидата по форме, утвержденной постановлением территориальной избирательной комиссии Теучежского района (приложение № 23).

11.2.2.  Рекомендуется представлять две цветные фотографии (на глянцевой или матовой бумаге) каждого кандидата размером 3х4 см, без уголка, и одну цветную фотографию размером 10х15 см (для изготовления информационного плаката). На оборотной стороне каждой фотографии указываются фамилия и инициалы кандидата.

11.2.3.  Биографические данные в объеме, установленном территориальной избирательной комиссией Теучежского района для информационного плаката (приложение № 30).

Примечание. При использовании предлагаемых форм слова «Приложение № ___ к решению __________________________избирательной комиссии от «___» _______ 20__ г.

  (наименование комиссии)

№ _____, «УТВЕРЖДЕНА решением ________________________________ избирательной

   (наименование комиссии)

комиссии от «___»_______20__ г. № _____, «(обязательная форма)», «(рекомендуемая форма)», линейки и текст под ними, а также примечания и сноски не воспроизводятся.

   

Приложение № 2

 к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию   Теучежского района

 

Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

даю согласие баллотироваться в депутаты Совета народных депутатов муниципального образования  «Теучежский район» по ___ мандатному избирательному округу № ___ как кандидат, выдвинутый в порядке самовыдвижения.

Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, не совместимую со статусом депутатаПредставительного органа муниципального образования  «___________________________________________ поселение».

Подтверждаю, что я не давал(а) согласия какому-либо избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом на выборах депутатов Совета народных депутатов муниципального образования  «Теучежский район» и не выдвигал(а) свою кандидатуру по иному многомандатному избирательному округу на выборах депутатов Совета народных депутатов муниципального образования  «Теучежский район».

Ограничений, препятствующих мне баллотироваться кандидатом в депутаты Совета народных депутатов муниципального образования  «Теучежский район» не имеется.

  О себе сообщаю следующие сведения:

 дата рождения - ____ _________ ______ года, место рождения - ______________________

  (день)  (месяц)  (год)  (указывается место рождения

 _____________________________________________________________________________

   согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)

адрес места жительства - ________________________________________________________

  (наименование субъекта Российской Федерации, района, города,

 _____________________________________________________________________________

 иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)

вид документа - ______________________________________________________________   (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской  Федерации)

 данные документа, удостоверяющего личность - ___________________________________

   (серия, номер паспорта или документа,

 _____________________________________________________________________________

  заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

 выдан - ______________________________________________________________________

   (дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ,

 _____________________________________________________________________________

  заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

ИНН - _________________________________  СНИЛС- __________________________  (идентификационный номер налогоплательщика  (при наличии)

гражданство __________________________________________________________________

 профессиональное образование - ________________________________________________

   (сведения о профессиональном  образовании (при наличии)

_____________________________________________________________________________

 с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов _____________________________________________________________________________,

документаоб образовании и о квалификации)

основное  место  работы  или  службы,  занимаемая  должность / род  занятий -

 ___________________________________________________________________________

  (наименование основного места работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места

_____________________________________________________________________________

  работы или службы - род занятий)

_____________________________________________________________________________

  сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и  наименование соответствующего

_______________________________________________________________________________________________________

  представительного органа, депутатом которого является кандидат)

_____________________________________________________________________________

  (сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость;

_____________________________________________________________________________

  если судимость снята или погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости)

_____________________________________________________________________________

  (принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению,

_____________________________________________________________________________

статус в этой политической партии, этом общественном объединении)

____________________________________________________________________________________

(сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента,
либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом)

№ телефона - ____________________________________

____________________________   ____________________________________________

  (подпись собственноручно)   (фамилия, имя, отчество указываются кандидатом собственноручно)

   _____________________________________________

  (дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно)

Примечания.

1. Заявление оформляется в рукописном или  машинописном  виде на бумажном носителе. При  этом  подпись  кандидата и  дата  ставятся  собственноручно  в  позициях,  в  отношении  которых предусмотрено собственноручное указание.

2. Кандидат  вправе  указать  в  заявлении  свою  принадлежность к  политической партии либо не  более  чем  к  одному  иному  общественному  объединению, зарегистрированному не позднее  чем  за  один  год  до дня  голосования в установленном  законом  порядке,  и  свой  статус  в этой  политической  партии,  этом  общественном  объединении  при условии  представления вместе с заявлением документа,  подтверждающего  указанные  сведения и подписанного уполномоченным лицом политической партии,  иного  общественного объединения  либо  уполномоченным  лицом  соответствующего  структурного  подразделения  политической  партии,  иного  общественного  объединения.

3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются  в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина  Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен обязательно  содержать наименование субъекта Российской Федерации (подпункт 5  статьи  2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и  права  на участие в референдуме граждан Российской Федерации").

4. В  строке  "вид  документа"  указывается  паспорт  или  один из  документов,  заменяющих  паспорт  гражданина  Российской  Федерации в  соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона  "Об  основных  гарантиях избирательных прав и права на участие  в  референдуме  граждан  Российской Федерации".

5. Сведения о судимости кандидата - сведения о когда-либо имевшихся  судимостях  с  указанием  номера  (номеров)  и  части  (частей),  пункта (пунктов), а также наименования  (наименований)статьи (статей) Уголовного кодекса Российской  Федерации,  на  основании  которой  (которых)  был  осужден  кандидат,  а  также   статьи  (статей)  Уголовного кодекса, принятого  в  соответствии  с  Основами  уголовного законодательства Союза ССР и союзных  республик,  статьи  (статей)  закона  иностранного государства, если кандидат был  осужден  в  соответствии с  указанными Законодательными  актами  за  деяния,  признаваемые  преступлением  действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58  статьи  2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и  права  на участие в референдуме граждан Российской Федерации").

  Если судимость снята или погашена, сведения о судимости,  а  также,  соответственно, слова ", снята" и дата снятия или слова ",  погашена"  и  дата  погашения  указываются  после  слов  "имелась  судимость -". Если  судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после  слов "имеется судимость -".

  6. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, или кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, сведения об этом должны быть указаны в заявлении.

 

Приложение № 2.1

 к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию   Теучежского района

 

Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

даю согласие баллотироваться в депутаты представительного органа муниципального образования  «Джиджихабльское сельское поселение» по ___ мандатному избирательному округу № ___ как кандидат, выдвинутый в порядке самовыдвижения.

Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, не совместимую со статусом депутата представительного органа муниципального образования  «Джиджихабльское сельское поселение».

Подтверждаю, что я не давал(а) согласия какому-либо избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом на выборах депутатов представительного органа муниципального образования  «Джиджихабльское сельское поселение» и не выдвигал(а) свою кандидатуру по иному многомандатному избирательному округу на выборах депутатов представительного органа муниципального образования  «Джиджихабльское сельское поселение».

Ограничений, препятствующих мне баллотироваться кандидатом в депутаты представительного органа муниципального образования  «Джиджихабльское сельское поселение» не имеется.

  О себе сообщаю следующие сведения:

 дата рождения - ____ _________ ______ года, место рождения - ______________________

  (день)  (месяц)  (год)  (указывается место рождения

 _____________________________________________________________________________

  согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)

адрес места жительства - ________________________________________________________

  (наименование субъекта Российской Федерации, района, города,

 _____________________________________________________________________________

 иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)

вид документа - ______________________________________________________________  (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской  Федерации)

 данные документа, удостоверяющего личность - ___________________________________

  (серия, номер паспорта или документа,

 _____________________________________________________________________________

  заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

 выдан - ______________________________________________________________________

  (дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ,

 _____________________________________________________________________________

  заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

ИНН - _________________________________  СНИЛС- __________________________  (идентификационный номер налогоплательщика  (при наличии)

гражданство __________________________________________________________________

 профессиональное образование - ________________________________________________

   (сведения о профессиональном  образовании (при наличии)

_____________________________________________________________________________

 с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов _____________________________________________________________________________,

документаоб образовании и о квалификации)

основное  место  работы  или  службы,  занимаемая  должность / род  занятий -

 ___________________________________________________________________________

  (наименование основного места работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места

_____________________________________________________________________________

   работы или службы - род занятий)

_____________________________________________________________________________

  сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и  наименование соответствующего

_______________________________________________________________________________________________________

  представительного органа, депутатом которого является кандидат)

_____________________________________________________________________________

  (сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость;

_____________________________________________________________________________

  если судимость снята или погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости)

_____________________________________________________________________________

  (принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению,

_____________________________________________________________________________

статус в этой политической партии, этом общественном объединении)

____________________________________________________________________________________

(сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента,
либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом)

№ телефона - ____________________________________

____________________________   ____________________________________________

  (подпись собственноручно)   (фамилия, имя, отчество указываются кандидатом собственноручно)

  _____________________________________________

  (дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно)

Примечания.

1. Заявление оформляется в рукописном или  машинописном  виде на бумажном носителе. При  этом  подпись  кандидата и  дата  ставятся  собственноручно  в  позициях,  в  отношении  которых предусмотрено собственноручное указание.

2. Кандидат  вправе  указать  в  заявлении  свою  принадлежность к  политической партии либо не  более  чем  к  одному  иному  общественному  объединению, зарегистрированному не позднее  чем  за  один  год  до дня  голосования в установленном  законом  порядке,  и  свой  статус  в этой  политической  партии,  этом  общественном  объединении  при условии  представления вместе с заявлением документа,  подтверждающего  указанные  сведения и подписанного уполномоченным лицом политической партии,  иного  общественного объединения  либо  уполномоченным  лицом  соответствующего  структурного  подразделения  политической  партии,  иного  общественного  объединения.

3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются  в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина  Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен обязательно  содержать наименование субъекта Российской Федерации (подпункт 5  статьи  2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и  права  на участие в референдуме граждан Российской Федерации").

4. В  строке  "вид  документа"  указывается  паспорт  или  один из  документов,  заменяющих  паспорт  гражданина  Российской  Федерации в  соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона  "Об  основных  гарантиях избирательных прав и права на участие  в  референдуме  граждан  Российской Федерации".

5. Сведения о судимости кандидата - сведения о когда-либо имевшихся  судимостях  с  указанием  номера  (номеров)  и  части  (частей),  пункта (пунктов), а также наименования  (наименований)статьи (статей) Уголовного кодекса Российской  Федерации,  на  основании  которой  (которых)  был  осужден  кандидат,  а  также  статьи  (статей)  Уголовного кодекса, принятого  в  соответствии  с  Основами  уголовного законодательства Союза ССР и союзных  республик,  статьи  (статей)  закона  иностранного государства, если кандидат был  осужден  в  соответствии с  указанными Законодательными  актами  за  деяния,  признаваемые  преступлением  действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58  статьи  2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и  права  на участие в референдуме граждан Российской Федерации").

  Если судимость снята или погашена, сведения о судимости,  а  также,  соответственно, слова ", снята" и дата снятия или слова ",  погашена"  и  дата  погашения  указываются  после  слов  "имелась  судимость -". Если  судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после  слов "имеется судимость -".

  6. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, или кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, сведения об этом должны быть указаны в заявлении.

 

Приложение № 3

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

СПРАВКА[17]

Дана

,

(фамилия, имя, отчество)

дата рождения

года,

(число)

(месяц)

(год)

в том, что он является

(указать членство, участие, статус,

наименование политической партии либо иного общественного объединения, для иного общественного объединения

дату регистрации и  основной государственный регистрационный номер

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП[18]

политической партии,

(иного общественного объединения), регионального отделения политической партии (иного общественного объединения), иного структурного подразделения

 

Приложение № 4

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от 22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района 

от кандидата в депутаты ____________________

_________________________________________ муниципального образования  «____________________________________________________________________________________»

по ___ мандатному избирательному округу № __________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Заявление

В соответствии с частью 4 статьи 62 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования», я,  ___________________________________________,

  (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения ________  _________________  _________  года,  выдвинутый кандидатом

  (день)  (месяц)  (год)

в депутаты  ___________________________________________________________ муниципального образования  «________________________________________________________» по ___ мандатному избирательному округу № ___,   

назначаю уполномоченным представителем по финансовым вопросам:

__________________________________________________

,

(фамилия, имя и отчество)

(дата рождения)

Вид документа

,

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

(серия и номер документа)

выдан   ,

(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)

проживающего по адресу 

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город,

иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

объем полномочий: 

(для уполномоченных представителей по финансовым вопросам указывается объем

полномочий согласно доверенности)

Приложения:

1. Копия нотариально удостоверенной доверенности[19]  на ____ л.

2. Письменное согласие уполномоченного представителя на ____ л.

_______________

  (подпись)

_______________________
  (инициалы, фамилия)

   Дата____________________

 

Приложение № 5

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

Решение

(наименование органа избирательного объединения)

Количество присутствующих ____________

Количество членов уполномоченного органа, необходимое для принятия решения в соответствии с уставом избирательного объединения, общественной палаты (необходимо выбрать) ____________________
________________________________________

«____»

___________

____

года

О назначении уполномоченных представителей

избирательного объединения

_______________________________________________________________ решил:

(наименование органа избирательного объединения)

1. В соответствии с п. 6 ч.2 ст. 36 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования», и

(приводится ссылка на норму устава избирательного объединения (если вопрос урегулирован в уставе) либо на решение съезда 

_____________________________________________________________________________

(конференции, общего собрания) избирательного объединения о делегировании соответствующих полномочий с указанием даты его принятия)

назначить уполномоченных представителей избирательного объединения  __________________________________________________________________________ 

   (наименование избирательного объединения)

1.

,

(фамилия, имя и отчество)

(дата рождения)

Вид документа

,

  (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

(серия и номер документа)

выдан_________________________________________________________________________________,

(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)

проживающего по адресу 

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город,

иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

 

(основное место работы или службы, занимаемая должность, при их отсутствии – род занятий)

 

2.

,

(фамилия, имя и отчество)

(дата рождения)

Вид документа

,

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

(серия и номер документа)

выдан   

(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)

проживающего по адресу 

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город,

иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

   

(основное место работы или службы, занимаемая должность, при их отсутствии – род занятий)

 

3. …

,

Приложения:

1. Список уполномоченных представителей избирательного объединения1 на ____ л.

2. Заявления каждого уполномоченного представителя избирательного объединения о согласии быть уполномоченным представителем, ___ штук2.

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП
избирательного объединения

_____________________

1 Списки уполномоченных представителей составляются согласно приложению № 9.

2 К списку прилагается заявление каждого уполномоченного представителя согласно приложению №10.1

Приложение № 6

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

ДОВЕРЕННОСТЬ

Число, месяц, год выдачи доверенности1

Место выдачи доверенности

Я, гражданин Российской Федерации  ____________________________________________________,

  (фамилия, имя и отчество полностью)

____________________________________________________________________________________,  (дата и место  рождения)

паспорт _______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________,

(серия, номер, дата выдачи паспорта, номер и наименование органа внутренних дел, выдавшего паспорт)

проживающий по адресу:

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город,

иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

кандидат в депутаты ____________________________________________________________ муниципального образования «_________________________________________________________» по ___ мандатному избирательному округу № ____, 

настоящей доверенностью уполномочиваю гражданина

______________________________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество полностью)

______________________________________________________________________________________,

родившегося __________________________________________________________________________,

(дата и место рождения)

паспорт _______________________________________________________________________________,

     (серия и номер паспорта)

выдан ________________________________________________________________________________,

(дата выдачи паспорта,  наименование или код органа, выдавшего паспорт)

проживающего по адресу:

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город,

иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

   

______________________________________________________________________________________,

быть моим уполномоченным представителем по финансовым вопросам,
связанным с моим участием в выборах, и совершать все необходимые действия в пределах следующих полномочий:

а) открытие специального избирательного счета;

б) внесение собственных средств кандидата на специальный избирательный счет;

в) распоряжение денежными средствами избирательного фонда, включая выдачу поручений о перечислении средств (о выдаче наличными) со специального избирательного счета, возврат средств со специального избирательного счета гражданам и юридическим лицам, их направившим, а также пропорциональное распределение остатков денежных средств со специального избирательного счета;

г) учет денежных средств избирательного фонда, включая получение в филиале Сберегательного банка – держателе специального избирательного счета – выписок по специальному избирательному счету и получение первичных финансовых документов;

д) контроль за поступлением и расходованием денежных средств избирательного фонда, возврат (перечисление в доход бюджета) пожертвований, поступивших с нарушением установленного порядка;

е) представление финансовых отчетов и первичных финансовых (учетных) документов, подтверждающих поступление и расходование средств на специальном избирательном счете;

ж) закрытие специального избирательного счета;

з) право заключения и расторжения договоров, связанных с финансированием избирательной кампании;

и) право подписи первичных финансовых (учетных) документов, контроль за их своевременным и надлежащим оформлением, а также законностью совершаемых финансовых операций;

к) право представления интересов кандидата в соответствующих избирательных комиссиях, судах и других государственных органах и организациях.

Иные полномочия:

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Полномочия гражданина ___________________________________________________________

  (фамилия, имя и отчество уполномочиваемого

_______________________________________ по настоящей доверенности  начинаются

     полностью)

с момента его регистрации уполномоченным представителем по финансовым вопросам

_______________________________________________________________________________________

(наименование избирательной комиссии)

и прекращаются через шестьдесят дней со дня голосования, а в случае проведения судебного разбирательства – с момента вынесения окончательного решения судом.

Доверенность выдана без права передоверия.

Удостоверительная надпись нотариуса

0

 

Приложение № 7

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

  ___________________________________

   (наименование субъекта

  Российской Федерации)

ПРОТОКОЛ [20]__________

съезда (конференции, общего собрания)

___________________________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения)

 __________________     "__" __________20__ г.

 (место проведения)    (дата проведения)

     _____ час. _____ мин.

     (время проведения)

Число делегатов (участников) _____________________

(съезда политической партии (иного общественного объединения) либо конференции (общего собрания) регионального отделения политической партии (иного общественного объединения), иного структурного подразделения политической партии (иного общественного объединения), либо заседания иного органа политической партии (иного общественного объединения), структурного подразделения политической партии (иного общественного объединения)

________________

Число зарегистрированных делегатов (участников), присутствующих на _________________________

(съезде политической партии (иного общественного объединения) либо конференции (общем собрании) регионального отделения политической партии (иного общественного объединения), иного структурного подразделения политической партии (иного общественного объединения), либо заседании иного органа политической партии (иного общественного объединения), структурного подразделения политической партии (иного общественного объединения)

________________.

Число делегатов съезда политической партии (иного общественного объединения) либо делегатов (участников) конференции (общего собрания) регионального отделения политической партии (иного общественного объединения), иного структурного подразделения политической партии (иного общественного объединения), либо заседания иного органа политической партии (иного общественного объединения), структурного подразделения политической партии (иного общественного объединения), необходимое для принятия решения в соответствии с уставом политической партии (иного общественного объединения)

________________.

Количество региональных отделений политической партии, делегаты от которых принимают участие в работе съезда политической партии[21]

________________.

Список зарегистрированных делегатов (участников),  принявших  участие в  работе  съезда  (конференции,  общего  собрания)/заседании органа  избирательного объединения (прилагается на___л.)

Повестка дня:

 1. О выдвижении кандидата (списка кандидатов) ____________________________________________

  _______________________________________________________________________________________

(наименование представительного органа муниципального образования)

2...

 1. Слушали: ...

 Выступили: ...

 Решили (постановили): в соответствии с ______________________________________________

 ____________________________________________________________________________________

  (приводится ссылка на норму устава политической партии (иного общественного объединения)

 и на основании протокола счетной комиссии  съезда  (конференции,  общего  собрания, заседания органа избирательного объединения) от "__" _________  20__ года о результатах  тайного  голосования  выдвинуть  кандидатом  (кандидатами) _________________________________________

_______________________________________________________________________________________

(наименование представительного органа муниципального образования с указанием избирательного округа)

_____________________________________________________________________________________,

  (фамилия, имя, отчество)

 дата рождения ______ _______ ______ года, место рождения _________________________________

   (день)   (месяц)   (год)

 Результаты голосования: [22] "За" - _____ чел., "Против" - _____ чел.

 Председатель  ___________   _______________________

    (подпись)  (инициалы, фамилия)

 Секретарь  ____________  ________________________

    (подпись)  (инициалы, фамилия)

   МП

  (если избирательное объединение является

  юридическим лицом)

Примечания: 1. В случае выдвижения кандидатов списком в протоколе указывается: "Список кандидатов прилагается к настоящему протоколу на ____л.".

2. На съезде (конференции, общем собрании, заседании соответствующего органа избирательного объединения) могут быть рассмотрены иные вопросы в соответствии с федеральным законодательством.

Приложение № 8

УТВЕРЖДЕНА

постановлением территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(обязательная форма)

Список кандидатов

по многомандатным избирательным округам

при проведении выборов депутатов _______________________________________________  муниципального образования «___________________________________________», выдвинутый

(наименование избирательного объединения, регионального отделения, иного структурного подразделения)

____________ мандатный избирательный округ №___

1.

, дата рождения

года,

(фамилия, имя, отчество)

(число)

(месяц)

место рождения

,

(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)

адрес места жительства

,

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

вид документа

,

данные документа, удостоверяющего личность,

(серия, номер и дата выдачи

,

паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

2. …

_____________ мандатный избирательный округ №____

1.

, дата рождения

года,

(фамилия, имя, отчество)

(число)

(месяц)

место рождения

,

(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)

адрес места жительства

,

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

вид документа

,

данные документа, удостоверяющего личность,

(серия, номер и дата выдачи

,

паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

2. …

МП

избирательного объединения 

Примечание. В соответствии с частью 1 статьи 36 Закона РА указанный список должен быть прошит, пронумерован (за исключением списка, составленного на одном листе), заверен подписью лица, уполномоченного на то уставом избирательного объединения или решением уполномоченного органа избирательного объединения, а также печатью избирательного объединения.

Приложение № 9

УТВЕРЖДЕНА

постановлением территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(обязательная форма)

СПИСОК

уполномоченных представителей избирательного объединения________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование объединения)

№ п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Паспорт или заменяющий его документ,
 серия, номер, дата выдачи

Адрес места жительства

Основное место работы (службы), должность
(род занятий)

Телефон, факс

(при наличии)

1

2

3

4

5

6

7

______________________________________________________

(наименование должностного лица, заверяющего список)

___________________________

(подпись)

_______________________________________

(инициалы, фамилия)

МП

Примечания.

1. В графе 4 указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».

2. Данные об адресе места жительства указываются в соответствии с записью в паспорте или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.

3. Если лицо находится на государственной или муниципальной службе, то после указания должности, рода занятий указывается соответственно: «находится на государственной службе», «находится на муниципальной службе».

 

Приложение № 10

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную
комиссию Теучежского района

от _____________________________

  (фамилия, имя, отчество)

Заявление

Даю согласие быть уполномоченным представителем по финансовым вопросам кандидата в депутаты__________________________________________________

(ФИО)

при проведении выборовдепутатов ___________________________________________ муниципального образования  «_________________________________________________».

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения

года,

место рождения

(число)

(месяц)

(год)

гражданство

,

вид документа

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

(серия)

(номер)

выдан

   

(дата выдачи)

место работы

(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)

(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)

адрес места жительства

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город  (иной населенный пункт),

улица, дом, корпус, квартира)

(номер телефона с кодом города)

_________________

  (подпись)

_________________

   (дата)

 

Приложение № 10.1

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную
 комиссию Теучежского района

от ____________________________________

  (фамилия, имя, отчество)

Заявление

Даю согласие быть уполномоченным представителем избирательного объединения _________________________________________________________________

  (указывается наименование политической партии, иного общественного объединения)

при проведении выборовдепутатов ___________________________________________ муниципального образования  «_________________________________________________».

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения

года,

место рождения

(число)

(месяц)

(год)

гражданство

вид документа

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

(серия)

(номер)

выдан

   

(дата выдачи)

место работы

(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)

(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)

адрес места жительства

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город  (иной населенный пункт),

улица, дом, корпус, квартира)

(номер телефона с кодом города)

_________________

(подпись)

_________________

   (дата)

   

Приложение № 11

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского  района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

 (рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию   Теучежского района

Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

даю согласие баллотироваться в депутаты Совета народных депутатов муниципального образования  «Теучежский район» по ___ мандатному избирательному округу № ___  избирательному объединению __________________________________________________.

  наименование избирательного объединения

Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, не совместимую со статусом депутата Совета народных депутатов муниципального образования  «Теучежский район».

Подтверждаю, что я не давал согласия какому-либо избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом на выборах депутатов Совета народных депутатов муниципального образования  «Теучежский район» и не выдвигал(а) свою кандидатуру в порядке самовыдвижения.

Ограничений, препятствующих мне баллотироваться кандидатом в депутаты Совета народных депутатов муниципального образования  «Теучежский район» не имеется.

  О себе сообщаю следующие сведения:

 дата рождения - ____ _________ ______ года, место рождения - _____________________

  (день)  (месяц)   (год)   (указывается место рождения

 _____________________________________________________________________________

  согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)

адрес места жительства - ________________________________________________________

  (наименование субъекта Российской Федерации, района, города,

 _____________________________________________________________________________

 иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)

 вид документа _______________________________________________________________

   (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской  Федерации)

 данные документа, удостоверяющего личность___________________________________

   (серия, номер паспорта или документа заменяющего  паспорт гражданина Российской Федерации)

 выдан ______________________________________________________________________

  (дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ,

 _____________________________________________________________________________

   заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

ИНН-___________________________________ СНИЛС _____________________________  (идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)

гражданство - _________________________________________________________________

профессиональное образование_________________________________________________

  (сведения о профессиональном  образовании (при наличии)

_____________________________________________________________________________

 с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов документа _____________________________________________________________________________,

об образовании и о квалификации)

основное место работы или службы, занимаемая   должность / род занятий -

 _____________________________________________________________________________

  (основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы

_____________________________________________________________________________

  или службы - род занятий)

_____________________________________________________________________________

  сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и наименование соответствующего

_____________________________________________________________________________________________________

  представительного органа, депутатом которого является кандидат)

_____________________________________________________________________________

  (сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость;

_____________________________________________________________________________

  если судимость снята или погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости)

_____________________________________________________________________________

(принадлежность к политической партии либо к одному иному общественному объединению.)

____________________________________________________________________________________

(сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента,
либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом)

№ телефона - ____________________________________

____________________________  ____________________________________________

  (подпись собственноручно)   (фамилия, имя, отчество указываются кандидатом собственноручно)

  _____________________________________________

  (дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно)

Примечания.

1. Заявление оформляется в рукописном или машинописном  виде на бумажном носителе. При этом  фамилия,  имя,  отчество,  подпись  кандидата и  дата  ставятся  собственноручно  в  позициях,  в  отношении  которых предусмотрено собственноручное указание.

2. Кандидат  вправе  указать  в  заявлении  свою  принадлежность к  политической партии либо не  более  чем  к  одному  иному  общественному  объединению, зарегистрированному не позднее  чем  за  один  год  до дня  голосования в установленном  законом  порядке,  и  свой  статус  в этой  политической  партии,  этом  общественном  объединении  при условии  представления вместе с заявлением документа,  подтверждающего  указанные  сведения и подписанного уполномоченным лицом политической партии,  иного  общественного объединения  либо  уполномоченным  лицом  соответствующего  структурного  подразделения  политической  партии,  иного  общественного  объединения.

3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются  в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина  Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен обязательно  содержать наименование субъекта Российской Федерации (подпункт 5  статьи  2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и  права  на участие в референдуме граждан Российской Федерации").

4. В  строке  "вид  документа"  указывается  паспорт  или  один из  документов,  заменяющих  паспорт  гражданина  Российской  Федерации в  соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона  "Об  основных  гарантиях избирательных прав и права на участие  в  референдуме  граждан  Российской Федерации".

5. Сведения о судимости кандидата - сведения о когда-либо имевшихся  судимостях  с  указанием  номера  (номеров)  и  части  (частей),  пункта (пунктов), а также наименования  (наименований)статьи (статей) Уголовного кодекса Российской  Федерации,  на  основании  которой  (которых)  был  осужден  кандидат,  а  также  статьи  (статей)  Уголовного кодекса, принятого  в  соответствии  с  Основами  уголовного законодательства Союза ССР и союзных  республик,  статьи  (статей)  закона  иностранного государства, если кандидат был  осужден  в  соответствии с  указанными Законодательными  актами  за  деяния,  признаваемые  преступлением  действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58  статьи  2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и  права  на участие в референдуме граждан Российской Федерации").

  Если судимость снята или погашена, сведения о судимости,  а  также,  соответственно, слова ", снята" и дата снятия или слова ",  погашена"  и  дата  погашения  указываются  после  слов  "имелась  судимость -". Если  судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после  слов "имеется судимость -".

6. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, или кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, сведения об этом должны быть указаны в заявлении.

 

 

Приложение № 11.1

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского  района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

 (рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию   Теучежского района

Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

даю согласие баллотироваться в депутаты представительного органа  муниципального образования  «Джиджихабльское сельское поселение» по ___ мандатному избирательному округу № ___  избирательному объединению_______________________________________

   наименование избирательного объединения

Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, не совместимую со статусом депутата представительного органа  муниципального образования  «___________________________________________ поселение».

Подтверждаю, что я не давал согласия какому-либо избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом на выборах депутатов представительного органа  муниципального образования  «___________________________________________ поселение» и не выдвигал(а) свою кандидатуру в порядке самовыдвижения.

Ограничений, препятствующих мне баллотироваться кандидатом в депутаты Представительного органа  муниципального образования  «___________________________________________ поселение» не имеется.

  О себе сообщаю следующие сведения:

 дата рождения - ____ _________ ______ года, место рождения - _____________________

  (день)  (месяц)  (год)   (указывается место рождения

 _____________________________________________________________________________

  согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)

адрес места жительства - ________________________________________________________

   (наименование субъекта Российской Федерации, района, города,

 _____________________________________________________________________________

 иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)

 вид документа _______________________________________________________________

  (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской  Федерации)

 данные документа, удостоверяющего личность___________________________________

   (серия, номер паспорта или документа заменяющего  паспорт гражданина Российской Федерации)

 выдан ______________________________________________________________________

  (дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ,

 _____________________________________________________________________________

   заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

ИНН-___________________________________ СНИЛС _____________________________  (идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)

гражданство - _________________________________________________________________

профессиональное образование_________________________________________________

  (сведения о профессиональном  образовании (при наличии)

_____________________________________________________________________________

 с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов документа _____________________________________________________________________________,

об образовании и о квалификации)

основное место работы или службы, занимаемая  должность / род занятий -

 _____________________________________________________________________________

  (основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы

_____________________________________________________________________________

  или службы - род занятий)

_____________________________________________________________________________

  сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и наименование соответствующего

_____________________________________________________________________________________________________

  представительного органа, депутатом которого является кандидат)

_____________________________________________________________________________

  (сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость;

_____________________________________________________________________________

  если судимость снята или погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости)

_____________________________________________________________________________

(принадлежность к политической партии либо к одному иному общественному объединению.)

____________________________________________________________________________________

(сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента,
либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом)

№ телефона - ____________________________________

____________________________  ____________________________________________

  (подпись собственноручно)   (фамилия, имя, отчество указываются кандидатом собственноручно)

  _____________________________________________

  (дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно)

Примечания.

1. Заявление оформляется в рукописном или машинописном  виде на бумажном носителе. При этом  фамилия,  имя,  отчество,  подпись  кандидата и  дата  ставятся  собственноручно  в  позициях,  в  отношении  которых предусмотрено собственноручное указание.

2. Кандидат  вправе  указать  в  заявлении  свою  принадлежность к  политической партии либо не  более  чем  к  одному  иному  общественному  объединению, зарегистрированному не позднее  чем  за  один  год  до дня  голосования в установленном  законом  порядке,  и  свой  статус  в этой  политической  партии,  этом  общественном  объединении  при условии  представления вместе с заявлением документа,  подтверждающего  указанные  сведения и подписанного уполномоченным лицом политической партии,  иного  общественного объединения  либо  уполномоченным  лицом  соответствующего  структурного  подразделения  политической  партии,  иного  общественного  объединения.

3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются  в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина  Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен обязательно  содержать наименование субъекта Российской Федерации (подпункт 5  статьи  2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и  права  на участие в референдуме граждан Российской Федерации").

4. В  строке  "вид  документа"  указывается  паспорт  или  один из  документов,  заменяющих  паспорт  гражданина  Российской   Федерации в  соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона  "Об  основных  гарантиях избирательных прав и права на участие  в  референдуме  граждан  Российской Федерации".

5. Сведения о судимости кандидата - сведения о когда-либо имевшихся  судимостях  с  указанием  номера  (номеров)  и  части  (частей),  пункта (пунктов), а также наименования  (наименований)статьи (статей) Уголовного кодекса Российской  Федерации,  на  основании  которой  (которых)  был  осужден  кандидат,  а  также  статьи  (статей)  Уголовного кодекса, принятого  в  соответствии  с  Основами  уголовного законодательства Союза ССР и союзных  республик,  статьи  (статей)  закона  иностранного государства, если кандидат был  осужден  в  соответствии с  указанными Законодательными  актами  за  деяния,  признаваемые  преступлением  действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58  статьи  2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и  права  на участие в референдуме граждан Российской Федерации").

  Если судимость снята или погашена, сведения о судимости,  а  также,  соответственно, слова ", снята" и дата снятия или слова ",  погашена"  и  дата  погашения  указываются  после  слов  "имелась  судимость -". Если  судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после  слов "имеется судимость -".

6. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, или кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, сведения об этом должны быть указаны в заявлении.

 

Приложение № 12

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района

от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

СВЕДЕНИЯ
об изменениях в данных о кандидате1,

выдвинутом по ______ мандатному избирательному округу №___ на выборах __________________________________________________ муниципального образования «__________________________________________________________________»

Я ,____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения _________ _____________ _______ года, уведомляю территориальную

  (день)  (месяц)  (год)

избирательную комиссию Теучежского района о следующих изменениях в представленных ранее данных обо мне:

1. Сведения «________________________________________» следует изменить на «_____________________________», дополнить «_____________________________».

Причина внесения изменений: __________________________________________________.

(подпись)

(инициалы, фамилия)

«___» __________ 2021 г.

 

Приложение № 13

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

 (рекомендуемая форма)

ПРОТОКОЛ

об итогах сбора подписей избирателей в поддержку

выдвижения ___________________________________________________/самовыдвижения

(наименование избирательного объединения)

кандидата____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

по ______ мандатному избирательному округу №___

на выборах депутатов ______________________________________________________________ муниципального образования «______________________________________________________»,

назначенных на «11» сентября  2022 г.

п/п

Номер папки

Количество подписных

листов

Заявленное количество подписей избирателей

Номер (номера) подписи (подписей), исключенной (ых) (вычеркнутой (ых) кандидатом

№ листа

№ подписи (сей)

1

2

3

4

5

6

Итого:

Кандидат

(подпись)

(инициалы, фамилия)

«____» ______________ 20____ г.

Примечания.

1. Протокол представляется на бумажном носителе.

2. В итоговой строке таблицы указываются соответственно: общее количество папок, листов, подписей (кроме исключенных, вычеркнутых).

 

Приложение № 14

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского  
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района 

от кандидата в депутаты _____________________

___________________________________________ муниципального образования «_________________________________________»

по ___ мандатному избирательному округу № ______________________________________

(фамилия, имя, отчество)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, ________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

выдвинутый кандидатом в депутаты __________________________________________________  муниципального образования  «______________________________________________________» по ______ мандатному избирательному округу № ____, представляю список назначенных мною доверенных лиц для их регистрации согласно приложению:

Приложения:

1. Список доверенных лиц[23].

2. Заявления о согласии указанных в списке граждан быть доверенными лицами, ______ штук[24].

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Дата __________

 

Приложение № 14.1

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

Решение

(наименование органа избирательного объединения)

«____»

___________

____

года

О назначении доверенных лиц избирательного объединения

В соответствии с

(приводится ссылка на норму устава избирательного объединения (если вопрос урегулирован в уставе),

либо на решение съезда (конференции) избирательного объединения о делегировании соответствующих полномочий с указанием даты его принятия)

решил:

(наименование органа избирательного объединения)

назначить доверенных лиц избирательного объединения___________________________

  (наименование избирательного объединения) 

1.   ,

(фамилия, имя, отчество)

дата рождения

года, вид документа

(число)

(месяц)

(год)

, серия документа

,

номер

, дата выдачи

,

основное место работы или службы, должность, род занятий: 

  ,

(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)

  ,

(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)

адрес места жительства 

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город,

  .

иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

2. …

Приложения:

1. Список доверенных лиц избирательного объединения на ____ л.

2. Заявления о согласии быть доверенными лицами, ___ штук.

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП
избирательного объединения

Примечания.

1. Список доверенных лиц избирательного объединения составляется согласно приложению № 15.1.

2. К списку прилагаются заявления доверенных лиц согласно приложению № 16.1.

 

Приложение № 15

УТВЕРЖДЕНА

постановлением территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(обязательная форма)

СПИСОК
доверенных лиц кандидата

в депутаты ______________________________________________  муниципального образования
 «_______________________________________________________________»по ___ мандатному избирательному округу № _______

_________________________________________________________________
(ФИО кандидата)

1.   ,

(фамилия, имя, отчество)

дата рождения

года, вид документа

(число)

(месяц)

(год)

, серия документа

,

номер

, дата выдачи

,

основное место работы или службы, должность, род занятий

  ,

(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)

  ,

(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)

адрес места жительства 

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город,

  ,

иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

2. …

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Дата __________  подпись_____________

Примечания.

1. В строке «вид документа» указывается паспорт гражданина или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».

2. Указываются данные об адресе места жительства в соответствии с записью в паспорте или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации.

3. Если лицо находится на государственной или муниципальной службе, то после указания должности, рода занятий указывается соответственно: «находится на государственной службе», «находится на муниципальной службе».

4. Сведения о каждом доверенном лице рекомендуется размещать только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).

 

Приложение № 15.1

УТВЕРЖДЕНА

постановлением территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(обязательная форма)

СПИСОК

доверенных лиц избирательного объединения

(наименование избирательного объединения)

1. _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество доверенного лица)

___________________________________________________________________;

(при наличии номер телефона)

2. _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество доверенного лица)

___________________________________________________________________;

(при наличии номер телефона)

3. …

Приложение: Заявления о согласии быть доверенными лицами, ___ штук.

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Дата

МП

избирательного объединения

Примечание. К списку прилагаются заявления доверенных лиц согласно приложению № 16.1.

   

Приложение № 16

к постановлению территориальной избирательной

 комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района

от _____________________________________

  (фамилия, имя, отчество)

Заявление

Даю согласие быть доверенным лицом 

(фамилия, имя, отчество кандидата)

при проведении выборов _________________________________________________________

(указывается вид выборов)

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения

года, гражданство

,

(число)

(месяц)

(год)

вид документа

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

(серия)

(номер)

выдан    ,

(дата выдачи)

место работы    ,

(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)

  ,

(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)

адрес места жительства 

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт,

  ,

улица, дом, корпус, квартира)

  .

(при наличии номер телефона с указанием кода города)

Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные частью 2 статьи 46 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования».

(подпись)

(дата)

 

Приложение № 16.1

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района

от _____________________________________

  (фамилия, имя, отчество)

Заявление

Даю согласие быть доверенным лицом избирательного объединения

_________________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения)

при проведении выборов ____________________________________________________.

   (указывается вид выборов)

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения

года,

гражданство

,

(число)

(месяц)

вид документа

,

,

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

(серия)

(номер)

выдан

,

(дата выдачи)

место работы

,

(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность, при их отсутствии – род занятий)

,

(отдельно указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)

адрес места жительства

,

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

.

(номер телефона с указанием кода города)

Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные частью 2 статьи 46 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования».

(подпись)

(дата)

 

Приложение № 17

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района 

от кандидата в депутаты _______________________

____________________________________________ муниципального образования «_________________»

____________________________________________

по ____ мандатному избирательному округу №___ ___________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Заявление

В соответствии со статьей 21 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования»

я,_____________________________________________________________________,

   (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения

«___» ___________ ____

года, выдвинутый кандидатом в

в депутаты представительного органа муниципального образования  «__________________ сельское поселение» по ___ мандатному избирательному округу № ____

назначаю членом __________________________________________ избирательной

(наименование избирательной комиссии)

комиссии с правом совещательного голоса

________________________________,

   (фамилия, имя, отчество)

дата рождения

«___» ___________ ____

года, адрес места жительства

________________________________________________________________________,

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома и квартиры)

________________________________________________________________________,

(вид документа, серия и номер, кем и когда выдан)

_______________________________________________________________________ .

(основное место работы или службы, занимаемая должность)

_______________________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Дата

Решение

(наименование органа избирательного объединения)

«____» __________ _________ года

О назначении члена________________________________________________

(наименование избирательной комиссии)

с правом совещательного голоса

В соответствии со статьей 21 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования» и

________________________________________________________________________

(ссылка на норму устава или на решение съезда (конференции) избирательного объединения о делегировании данного полномочия)

решил:

(наименование органа избирательного объединения)

назначить членом_________________________________________________________

(наименование избирательной комиссии)

с правом совещательного голоса от избирательного объединения

_______________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения)

,

(фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство)

вид документа

,

,

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

(серия)

(номер)

выдан

,

(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт)

.

(адрес места жительства, наименование основного места работы или службы, занимаемая должность, при отсутствииосновного места работы – род занятий)

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП

избирательного объединения

 

Приложение № 18

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

Кандидату:

(фамилия, имя, отчество кандидата)

от 

(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Даю согласие на назначение меня членом

(указывается наименование избирательной комиссии)

с правом совещательного голоса.

Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные частью 3 статьи 21 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования».

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения

года, гражданство

,

(число)

(месяц)

(год)

вид документа

,

,

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

(серия)

(номер)

выдан    ,

(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

место работы    ,

(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии –  род занятий)

адрес места жительства 

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт,

  ,

улица, дом, корпус, квартира)

  .

(номер телефона с кодом города, адрес электронной почты в сети Интернет)

(подпись)

(дата)

Примечания.

1. Адрес места жительства указывается согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина.

2. Членами избирательных комиссий с правом совещательного голоса не могут быть назначены:

1) лица, не имеющие гражданства Российской Федерации, а также граждане Российской Федерации, имеющие гражданство иностранного государства либо вид на жительство или иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина Российской Федерации на территории иностранного государства;

2)  граждане Российской Федерации, признанные решением суда, вступившим в законную силу, недееспособными, ограниченно недееспособными;

3) граждане Российской Федерации, не достигшие возраста 18 лет;

4) депутаты законодательных (представительных) органов государственной власти, органов местного самоуправления;

5) выборные должностные лица, главы местных администраций;

6) судьи (за исключением судей, находящихся в отставке), прокуроры;

7) лица, имеющие неснятую и непогашенную судимость, а также лица, подвергнутые в судебном порядке административному наказанию за нарушение законодательства о выборах и референдумах, - в течение одного года со дня вступления в законную силу решения (постановления) суда о назначении административного наказания;

8) члены Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации;

9) работники аппаратов избирательных комиссий;

10) доверенные лица кандидатов, избирательных объединений;

11) лица, замещающие командные должности в воинских частях, военных организациях и учреждениях.

   

Приложение № 18.1

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В избирательное объединение

(наименование избирательного объединения)

от

(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Даю согласие на назначение меня членом ________________________________________

(наименование избирательной комиссии)

с правом совещательного голоса.

Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные частью 3 статьи 21 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования».

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения

года,

гражданство

,

число

месяц

год

вид документа

,

,

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

(серия)

(номер)

выдан

,

(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

место работы

,

(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность, при их отсутствии – род занятий)

,

(указывается, находится ли лицо на государственной или муниципальной службе)

адрес места жительства

,

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)

.

(номер телефона с кодом города, адрес электронной почты в сети Интернет)

(подпись)

(дата)

Примечания.

1. Адрес места жительства указывается согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина.

2. Членами избирательных комиссий с правом совещательного голоса не могут быть назначены:

1) лица, не имеющие гражданства Российской Федерации, а также граждане Российской Федерации, имеющие гражданство иностранного государства либо вид на жительство или иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина Российской Федерации на территории иностранного государства;

2)  граждане Российской Федерации, признанные решением суда, вступившим в законную силу, недееспособными, ограниченно недееспособными;

3) граждане Российской Федерации, не достигшие возраста 18 лет;

4) депутаты законодательных (представительных) органов государственной власти, органов местного самоуправления;

5) выборные должностные лица, главы местных администраций;

6) судьи (за исключением судей, находящихся в отставке), прокуроры;

7) лица, имеющие неснятую и непогашенную судимость, а также лица, подвергнутые в судебном порядке административному наказанию за нарушение законодательства о выборах и референдумах, - в течение одного года со дня вступления в законную силу решения (постановления) суда о назначении административного наказания;

8) члены Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации;

9) работники аппаратов избирательных комиссий;

10) доверенные лица кандидатов, избирательных объединений;

11) лица, замещающие командные должности в воинских частях, военных организациях и учреждениях.

 

Приложение № 19

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от   22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

 

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района   

от кандидата в  депутаты_______________________

_____________________________________________ муниципального образования «___________________

_____________________________________________»

по ____ мандатному избирательному округу №_____ _________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

 

Заявление

В соответствии с частью 5статьи 46 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования», отзываю моих доверенных лиц:

1. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

2. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

(дата)

 

Приложение № 19.1

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

Решение

(наименование органа избирательного объединения)

«____»

___________

____

года

Об отзыве доверенных лиц избирательного объединения

В соответствии с частью 5 статьи 46 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования», и

______________________________________________________________________________________________

(ссылка на норму устава или на решение съезда (конференции) избирательного объединения о делегировании данного полномочия)

решил:

(наименование органа избирательного объединения)

отозвать доверенных лиц избирательного объединения

____________________________________________________________________  (наименование избирательного объединения)

в количестве ______ в соответствии с прилагаемым списком.

После отзыва количество доверенных лиц избирательного объединения составляет _______.

Приложение:Список отозванных доверенных лиц избирательного объединения на ___ листах.

( должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП
избирательного объединения

Примечание. Список отозванных доверенных лиц оформляется в произвольной форме или приводится в настоящем решении.

 

Приложение № 20

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района 

от кандидата в депутаты _______________________

____________________________________________ муниципального образования «_________________

____________________________________________»

по ____ мандатному избирательному округу №___ ___________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Заявление

В соответствии с Законом РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования» прекращаю полномочия моих уполномоченных представителей по финансовым вопросам:

1. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

2. ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

(подпись)

(дата)

 

Приложение № 20.1

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

Решение

«____»

___________

____

года

О прекращении полномочий уполномоченных представителей
избирательного объединения

В соответствии с Законом РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования»и

______________________________________________________________________________________

(ссылка на норму устава или на решение съезда (конференции) избирательного объединения о делегировании данного полномочия)

решил:

(наименование органа избирательного объединения)

прекратить с «__» _______ ____ года полномочия уполномоченных представителейизбирательного объединения __________________________________________ в соответствии с

  (наименование избирательного объединения)

прилагаемым списком;

После прекращения полномочий количество уполномоченных представителей избирательного объединения составляет _______.

Приложение  Список уполномоченных представителей избирательного объединения, чьи полномочия прекращены, на ____ листах.

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП

избирательного объединения

Примечание. Список  уполномоченных представителей избирательного объединения, чьи полномочия прекращены, оформляется в произвольной форме или  приводится в настоящем решении.

 

Приложение № 21

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

 (рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района 

УВЕДОМЛЕНИЕ

о несоздании избирательного фонда

Я,___________________________________________________________,

(Ф.И.О. кандидата)

уведомляю о том, что в соответствии с частью 1 статьи 61 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования» мной принято решение не создавать избирательный фонд и не финансировать свою избирательную кампанию.

Кандидат______________________________

______________________

(инициалы, фамилия)

(подпись)

_______________________________

(дата)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о создании избирательного фонда без открытия специального избирательного счета

Я,___________________________________________________________

(Ф.И.О. кандидата)

уведомляю о том, что в соответствии с частью 2.1. статьи 62 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования» мной принято решение не открывать специальный избирательный счет и сумма моего избирательного фонда не превысит 15 (пятнадцать) тысяч рублей.

Кандидат______________________________

______________________

(инициалы, фамилия)

(подпись)

_______________________________

(дата)

 

Приложение № 22

к постановлению территориальной

избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

РЕШЕНИЕ

__________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

_________________________________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения)

"____"_____________ _______ г.

Количество присутствующих _________

Количество членов уполномоченного органа, необходимое для принятия решения в соответствии с уставом избирательного объединения ____________________________________

Об изменении _______________________________________________________

(наименование избирательного округа)

кандидату в депутаты ______________________________________________________ муниципального образования ______________________________________________

   (наименование муниципального образования) 

_______________________________________________________________________________ 

(ф.и.о.)

____________________________________________________________ постановляет:

  (наименование уполномоченного органа избирательного объединения)

Изменить  _______________________________________________________________

(наименование избирательного округа)

по которому кандидат в депутаты ___________________________________________ муниципального образования « ____________________________________________»

   (наименование муниципального образования)   

______________________________________________________________________________  (ф.и.о.)

первоначально был выдвинут на _________________________________________  ___________________________________________________________________________.

 (наименование избирательного округа)

(наименование должности)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"____" ______________________ ______ г.

М.П.

Примечание:

Решение может быть представлено в виде протокола, выписки из протокола, решения уполномоченного органа избирательного объединения.

 

Приложение № 23

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

ПЕРВЫЙ (ИТОГОВЫЙ) ФИНАНСОВЫЙ  ОТЧЕТ

о поступлении и расходовании средств избирательного фонда кандидата (избирательного объединения) _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество кандидата, наименование и номер избирательного округа_____________________________________________________________________________

 либо наименование избирательного объединения) _____________________________________________________________________________

(номер специального избирательного счета)

Строка финансового отчета

Шифр строки

Сумма

(рублей)

Приме-чание

1

2

3

4

1.

Поступило средств в избирательный фонд, всего

10

в том числе:

1.1.

Поступило средств в установленном порядке для формирования избирательного фонда

20

  Из них:

1.1.1.

Собственные средства кандидата, избирательного объединения

30

1.1.2

Средства, выделенные кандидату выдвинувшим его избирательным объединением

40

1.1.3.

Добровольные пожертвования гражданина

50

1.1.4.

Добровольные пожертвования юридического лица

60

1.2.

Поступило в избирательный фонд денежных средств, подпадающих под действие п.6 ст. 58 Федерального Закона от 16.06.02. № 67-ФЗ

70

  Из них:

1.2.1.

Собственные средства кандидата, избирательного объединения

80

1.2.2.

Средства, выделенные кандидату выдвинувшим его избирательным объединением

90

1.2.3.

Средства гражданина

100

1.2.4.

Средства юридического лица

110

2.

Возвращено средств из избирательного фонда, всего

120

  в том числе:

2.1.

Перечислено в доход бюджета

130

2.2.

Возвращено жертвователям денежных средств, поступивших с нарушением установленного порядка

140

  Из них:

2.2.1.

Гражданам, которым запрещено осуществлять пожертвования либо не указавшим обязательные сведения в платежном документе

150

2.2.2

Юридическим лицам, которым запрещено осуществлять пожертвования либо не указавшим обязательные сведения в платежном документе.

160

2.2.3.

Средств, превышающих предельный размер добровольных пожертвований

170

2.3.

Возвращено жертвователям денежных средств, поступивших в установленном порядке

180

3.

Израсходовано средств, всего

190

  в том числе:

3.1.

На организацию сбора подписей

200

3.1.1.

Из них на оплату труда лиц, привлекаемых для сбора подписей избирателей

210

в том числе:

3.1.2.

На предвыборную агитацию через организации телерадиовещания

220

3.1.3.

На предвыборную агитацию через редакции периодических печатных изданий

230

3.1.4

На выпуск и распространение печатных и иных агитационных материалов

240

3.1.5.

На проведение публичных массовых мероприятий

250

3.1.6.

На оплату работ (услуг) информационного и консультационного характера

260

3.1.7.

На оплату других работ (услуг), выполненных (оказанных) юридическими лицами или гражданами РФ по договорам

270

3.1.8.

На оплату иных расходов, непосредственно связанных с проведением избирательной кампании

280

4.

Распределено неизрасходованного остатка средств фонда*

290

  В том числе:

4.1.

Средствам массовой информации

300

4.2.

Денежных средств, пропорционально перечисленным в избирательный фонд

310

5.

Остаток  средств фонда на дату сдачи отчета (заверяется банковской справкой)  (стр.320 =стр.10-стр.120-стр.190-стр.290)

320

 

Правильность сведений, указанных в настоящем финансовом отчете подтверждаю, других денежных средств, минуя избирательный фонд, на организацию и проведение избирательной кампании не привлекалось.

Кандидат

___________

(подпись)

_________________

(инициалы, фамилия)

(уполномоченный представитель по финансовым вопросам избирательного объединения с правом подписи)

___________

(подпись)

_________________

(инициалы, фамилия)

Председатель территориальной избирательной комиссии Теучежского района**

___________

(подпись)

_________________

(инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер

территориальной избирательной комиссии Теучежского района

___________

(подпись)

_________________

(инициалы, фамилия)

"____"_______________ _____ года

* - Заполняется только в итоговом финансовом отчете, сводных сведениях.

**- Председатель избирательной комиссии и главный бухгалтер ставят свои подписи в итоговом финансовом отсчете.   

 

Приложение № 24

к постановлению территориальной

избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Представляем решение______________________________________________

   (наименование уполномоченного органа)

______________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения)

об отзыве кандидата на выборах депутатов _______________________________________ ___________________________________________ муниципального образования «__________________________________________________», назначенных на 11 сентября 2022 года.

(наименование должности)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

«____» ______________________ 20 __ г.

М.П.

 

Приложение № 25

к постановлению территориальной

избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

РЕШЕНИЕ

____________________________________________________________________

(название уполномоченного органа)

_______________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения)

Количество присутствующих ____________

Количество членов уполномоченного органа, необходимое для принятия решения в соответствии с уставом избирательного объединения
________________________________________

В соответствии со статьей 47 Закона Республики Адыгея "О выборах депутатов представительного органа муниципального образования", на основании ___________________________________________ устава политической партии и в связи с

(указать пункты устава)

_____________________________________________________________________________

(указать основания, предусмотренные уставом политической партии)

отозвать кандидата в депутаты _________________________________________________  муниципального образования  «_________________________________________________»

   (наименование муниципального образования)

по ______ мандатному избирательному округу № _____,

_____________________________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество)

Результаты голосования: 

"ЗА"  ______ человек

"ПРОТИВ"  ______ человек

___________________________  __________________  _________________

(наименование должности)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

«____» ______________________ 20 __ г.

М.П.

Примечание.

Решение может быть представлено в виде протокола, выписки из протокола, решения уполномоченного органа избирательного объединения

   

Приложение № 26

к постановлению территориальной

избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

 (рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района   

от кандидата в депутаты _______________________

____________________________________________ муниципального образования «_________________

____________________________________________»

по ____ мандатному избирательному округу №___ ___________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество кандидата)

 кандидат  в депутаты __________________________________________________________  муниципального образования «__________________________________________________»

   (наименование муниципального образования)  по ______ мандатному избирательному округу № _____ выдвинутый_________________________________________________________________,

  (в порядке самовыдвижения (наименование избирательного объединения))

отказываюсь от дальнейшего участия в выборах депутатов __________________________ ___________________________________________________  муниципального образования «__________________________________________________»

   (наименование муниципального образования)  

назначенных на 11 сентября 2022 года, по указанному округу в связи с* _____________________________________________________________________________ (указать вынуждающие к тому обстоятельства)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

«____» ______________________ ______ г.

* Строка заполняется в случае, если заявление подается за один день до дня голосования.

 

Приложение № 27

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района   

от кандидата в депутаты _______________________

____________________________________________ муниципального образования «_________________

____________________________________________»

по ____ мандатному избирательному округу №___ ___________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Направление

В соответствии со статьей 26 закона Республики Адыгея «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования» 

назначаю ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

проживающего (ую)____________________________________________________________

(адрес места жительства, номер телефона)

наблюдателем в территориальную избирательную комиссию Теучежского района (участковую избирательную комиссию избирательного участка № ____)

Отсутствуют ограничения, предусмотренные частью 8 статьи 26 закона Республики Адыгея «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования».

Кандидат  _______________  ____________________ (или доверенное лицо)  (подпись)  (фамилия, инициалы)

___________________________

  (дата)

примечание:

Наблюдателями не могут быть назначены выборные должностные лица, депутаты, высшие должностные лица субъектов РФ (руководители высших исполнительных органов государственной власти субъектов РФ), главы местных администраций, лица, находящиеся в непосредственном подчинении этих должностных лиц, судьи, прокуроры, члены комиссии с правом решающего голоса, за исключением членов избирательных комиссий, полномочия которых приостановлены в соответствии с п.7 ст.29. ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».

Направление действительно при предъявлении паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина.

 

Приложение № 28

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

РЕШЕНИЕ

___________________________________________________________________

(название уполномоченного органа)

(наименование избирательного объединения, субъекта общественного контроля)

"_____" __________ ____ г. № _______

Количество присутствующих ____________

Количество членов уполномоченного органа, необходимое для принятия решения в соответствии с уставом избирательного объединения, общественной палаты (необходимо выбрать) ____________________
________________________________________

В соответствии со статьей 26 Закона Республики Адыгея «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования»

Назначить наблюдателем ________________________________________________

  (указать соответствующую комиссию)

(фамилия, имя, отчество

адрес места жительства,

(номер телефона)

Отсутствуют ограничения, предусмотренные частью 8 статьи 26 закона Республики Адыгея «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования»

(наименование должности)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"____" ______________________ _____ г.

М.П.

примечание:

Наблюдателями не могут быть назначены выборные должностные лица, депутаты, высшие должностные лица субъектов РФ (руководители высших исполнительных органов государственной власти субъектов РФ), главы местных администраций, лица, находящиеся в непосредственном подчинении этих должностных лиц, судьи, прокуроры, члены комиссии с правом решающего голоса, за исключением членов избирательных комиссий, полномочия которых приостановлены в соответствии с п.7 ст.29. ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».

Направление действительно при предъявлении паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина.

 

Приложение № 29

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района 

О реквизитах специального избирательного счета

в _________________________________________

(наименование кредитной организации)

Избирательное объединение / кандидат

__________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения/ фамилия, имя, отчество кандидата)

сообщает о том, что для проведения избирательной кампании по выборам депутатов ______________________________________________________________ муниципального образования  «___________________________________________________________»

«____» ____________ 20 __  года открыт специальный избирательный счет

__________________________________________________________________

(номер специального избирательного счета,

__________________________________________________________________

(наименование и адрес кредитной организации)

Уполномоченный представитель

избирательного объединения по финансовым вопросам / кандидат / уполномоченный представитель кандидата по финансовым вопросам

МП  ________________________

   (фамилия, инициалы, подпись, дата)

Примечание: 1. При использовании настоящей формы линейки и текст под ними не воспроизводятся.

 

 

Приложение № 30

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

(рекомендуемая форма)

Биографические данные

О кандидатах в депутаты Совета народных депутатов муниципального образования «Теучежский район», представительного органа   муниципального образования «Джиджихабльское сельское поселение», подлежащих размещению в информационных плакатах:

 -  фамилия, имя, отчество;

-  год рождения;

- место жительства (наименование субъекта Российской Федерации, населенного пункта);

-  основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы – род занятий);

-  если кандидат является депутатом, но работает на непостоянной основе, - сведения об этом одновременно с указанием наименования представительного органа;

-  уровень образования;

-  сведения о трудовом (творческом) пути; 

-  ученая степень, ученые звания;

-  наличие государственных наград;

-  семейное положение, наличие детей;

-  номер телефона.

Приложение № 31

к постановлению

территориальной избирательной комиссии

Теучежского района
от 22 июня 2022 г. № 42/281-7

подписной лист

Выборы депутатов__________________________ муниципального образования «_______________________________________________»

«

11

»

сентября 2022

года

(дата голосования)[25]

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем

(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения)

кандидата в депутаты по   избирательному округу № ___   гражданина Российской Федерации

 

, родившегося

,

(фамилия, имя, отчество)

(дата рождения)

работающего

,

(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, – сведения об этом с указанием наименования соответствующего

представительного органа)

проживающего

.

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)

п/п

Фамилия, имя, отчество

Год рождения
(в возрасте 18 лет – дополнительно число и месяц рождения)

Адрес

места жительства[26]

Серия и номер паспорта

или документа, заменяющего паспорт гражданина

Дата внесения подписи

Подпись

1

2

3

4

5

Подписной лист удостоверяю:

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина,

 с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Кандидат

Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей

Приложение № 32

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от 22 июня 2022 г. № 42/281-7

В  территориальную избирательную комиссию Теучежского района 

от кандидата в депутаты _______________________

____________________________________________ муниципального образования «_________________

____________________________________________»

по ____ мандатному избирательному округу №____ ___________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Заявление

В связи с тем, что как полное, так и сокращенное наименование указанной (ого) мной в заявлении о согласии баллотироваться политической партии (общественного объединения) состоит более чем из семи слов, прошу территориальную избирательную комиссию Теучежского района согласовать для использования в избирательном бюллетене, протоколах об итогах голосования, результатах выборов следующее краткое наименование политической партии (общественного объединения):

«______________________________________________________________________»(краткое, состоящее не более чем из семи слов, наименование общественного объединения)

(подпись)

(дата, инициалы, фамилия)

СОГЛАСОВАНО

Руководитель Рабочей группы по приему и проверке избирательных документов ТИК Теучежского района

(подпись)

(дата, инициалы, фамилия)

Примечания.

В избирательном бюллетене используется полное наименование политической партии, общественного объединения, если оно состоит не более чем из семи слов. Если полное наименование политической партии, общественного объединения состоит более чем из семи слов, а сокращенное наименование не более чем из семи слов, в избирательном бюллетене используется сокращенное наименование политической партии, общественного объединения. Если как полное, так и сокращенное наименование политической партии (за исключением политической партии, которая выдвинула, либо региональное отделение которой выдвинуло список кандидатов, кандидатов по одномандатным избирательным округам), общественного объединения состоит более чем из семи слов, кандидат согласует с территориальной избирательной комиссией Теучежского района краткое (состоящее не более чем из семи слов) наименование, которое используется в избирательном бюллетене. При этом краткое наименование политической партии, общественного объединения образуется с соблюдением требований, предусмотренных соответственно статьей 6 Федерального закона «О политических партиях», положениями Федерального закона от 19 мая 1995 года № 82-ФЗ «Об общественных объединениях», и только из слов, составляющих наименование политической партии, общественного объединения, указанное в ее (его) уставе».

Приложение № 32.1

к постановлению территориальной избирательной комиссии Теучежского района
от  22 июня 2022 г. № 42/281-7

РЕШЕНИЕ
_________________________________________________________________

(название уполномоченного органа)

( наименование избирательного объединения)

"_____" __________ ____ г. № _______

Количество присутствующих ____________

Количество членов уполномоченного органа, необходимое для принятия решения в соответствии с уставом избирательного объединения __________________

В соответствии с пунктом 10 статьи 35 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» и в связи с тем, что как полное, так и сокращенное наименование политической партии состоит более чем из семи слов, представить для согласования с территориальной избирательной комиссией Теучежского района следующее краткое наименование политической партии:

«______________________________________________________________________»(краткое, состоящее не более чем из семи слов, наименование политической партии)

для использования его в избирательных бюллетенях, протоколах об итогах голосования, результатах выборов.

Результаты голосования:  

"ЗА"  ______ человек

"ПРОТИВ"  ______ человек

 (наименование должности)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

«____» ______________________ _____ г.

М.П.

СОГЛАСОВАНО

Руководитель Рабочей группы по приему и проверке избирательных документов ТИК Теучежского района

(подпись)

(дата, инициалы, фамилия)

Примечания.

Наименованием политической партии является наименование, указанное в документе о государственной регистрации политической партии, выданном федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений. В избирательном бюллетене, протоколе об итогах голосования, результатах выборов используется полное наименование политической партии, если оно состоит не более чем из семи слов. Если полное наименование политической партии состоит более чем из семи слов, а сокращенное наименование не более чем из семи слов, в избирательном бюллетене, протоколе об итогах голосования, результатах выборов используется сокращенное наименование политической партии. Если как полное, так и сокращенное политической партии состоит более чем из семи слов, орган избирательного объединения, выдвинувшего список кандидатов, согласует с территориальной избирательной комиссией Теучежского района краткое (состоящее не более чем из семи слов) наименование, которое используется в избирательном бюллетене, протоколе об итогах голосования, результатах выборов. При этом краткое наименование политической партии образуется с соблюдением требований, предусмотренных соответственно статьей 6 Федерального закона «О политических партиях», положениями Федерального закона от 19 мая 1995 года № 82-ФЗ «Об общественных объединениях», и только из слов, составляющих наименование политической партии, указанное в ее (его) уставе.



[1]Документы кандидат обязан представить лично. Документы могут быть представлены по просьбе кандидата иными лицами в случаях, если кандидат болен, содержится в местах содержания под стражей подозреваемых и обвиняемых (при этом подлинность подписи кандидата на заявлении в письменной форме должна быть удостоверена нотариально либо администрацией стационарного лечебно-профилактического учреждения, в котором кандидат находится на излечении, администрацией учреждения, в котором содержатся под стражей подозреваемые и обвиняемые). Территориальная избирательная комиссия принимает представленные кандидатом документы при предъявлении им своего паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина. Если документы представляются иным лицом, - при предъявлении нотариально удостоверенной копии паспорта кандидата или документа, заменяющего паспорт гражданина. В случае, если кандидат, выдвинутый в порядке самовыдвижения, является инвалидом и в связи с этим не имеет возможности самостоятельно написать заявление о согласии баллотироваться по соответствующему избирательному округу, заверить подписной лист, заполнить или заверить иные документы, предусмотренные законом, данное лицо вправе воспользоваться для этого помощью другого лица. При этом полномочия лица, оказывающего помощь в заполнении или заверении документов, указанных в частях 2, 6 и 7 ст.33 Закона РА «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования», должны быть нотариально удостоверены.

[2]Далее – Закон РА

[3] В соответствии с постановлением ЦИК России от 4 июня 2014 года № 233/1478-6 «Об определении страниц паспорта гражданина Российской Федерации, копии которых представляются в избирательные комиссии при выдвижении (самовыдвижении) кандидатов, списка кандидатов» копия паспорта гражданина Российской Федерации должна содержать: копию второй страницы паспорта, на которой предусмотрено указание сведений об органе, выдавшем основной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации, дате выдачи, коде подразделения, личном коде, а также проставление личной подписи; копию третьей страницы паспорта, на которой предусмотрено указание сведений о фамилии, имени, отчестве, поле, дате рождения и месте рождения, а также наличие фотографии; копию пятой страницы паспорта, на которой предусмотрено указание сведений (отметок) о регистрации гражданина по месту жительства и снятии его с регистрационного учета, а при наличии соответствующих отметок на других страницах – также всех страниц паспорта, содержащих отметки (возможность проставления отметок предусмотрена на шестой, седьмой. Восьмой, девятой, десятой, одиннадцатой, двенадцатой страницах паспорта); копию восемнадцатой и девятнадцатой страниц паспорта, на которых предусмотрено указание сведений (отметок) о ранее выданных основных документах, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации на территории (за пределами территории) Российской Федерации. Копия иного документа, удостоверяющего личность кандидата, должна содержать все страницы указанного документа.

[4] О порядке выдачи копий документов, связанных с работой, см. ст. 62 Трудового кодекса Российской Федерации.

[5] Документом, подтверждающим статус пенсионера, является пенсионное удостоверение. Документом, подтверждающим статус лица как временно неработающего, может служить трудовая книжка с отметкой о последнем месте работы, документ об окончании учебного заведения (для лиц, которые не приступали к трудовой деятельности), а также указание в заявлении о согласии баллотироваться, что кандидат не работает. Документом, подтверждающим статус студента, является справка, выданная администрацией соответствующего учебного заведения. Документальным подтверждением статуса домохозяйки (домохозяина) может служить соответствующее личное заявление с указанием этого статуса.

[6]Документ представляется кандидатом, указавшим такие сведения в заявлении о согласии баллотироваться.

[7] Если кандидат в своем заявлении о согласии баллотироваться указал принадлежность к соответствующему общественному объединению.

[8] Представляется в случае, если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе.

[9]Документ  представляется кандидатом, указавшим такие сведения в заявлении о согласии баллотироваться.

[10]Документы кандидат обязан представить лично. Документы могут быть представлены по просьбе кандидата иными лицами в случаях, если кандидат болен, содержится в местах содержания под стражей подозреваемых и обвиняемых (при этом подлинность подписи кандидата на заявлении в письменной форме должна быть удостоверена нотариально либо администрацией стационарного лечебно-профилактического учреждения, в котором кандидат находится на излечении, администрацией учреждения, в котором содержатся под стражей подозреваемые и обвиняемые). Территориальная избирательная комиссия принимает представленные кандидатом документы при предъявлении им своего паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина. Если документы представляются иным лицом, - при предъявлении нотариально удостоверенной копии паспорта кандидата или документа, заменяющего паспорт гражданина

Лицо, выдвинутое избирательным объединением по многомандатному избирательному округу и являющееся инвалидом, и в связи с этим не имеющее возможности самостоятельно написать заявление о согласии баллотироваться по соответствующему избирательному округу, заполнить или заверить иные документы, предусмотренные настоящим перечнем, вправе воспользоваться для этого помощью другого лица. При этом полномочия лица, оказывающего помощь в заполнении или заверении документов, указанных в перечне, должны быть нотариально удостоверены.

[11] В соответствии с постановлением ЦИК России от 4 июня 2014 года № 233/1478-6 «Об определении страниц паспорта гражданина Российской Федерации, копии которых представляются в избирательные комиссии при выдвижении (самовыдвижении) кандидатов, списка кандидатов» копия паспорта гражданина Российской Федерации должна содержать: копию второй страницы паспорта, на которой предусмотрено указание сведений об органе, выдавшем основной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации, дате выдачи, коде подразделения, личном коде, а также проставление личной подписи; копию третьей страницы паспорта, на которой предусмотрено указание сведений о фамилии, имени, отчестве, поле, дате рождения и месте рождения, а также наличие фотографии; копию пятой страницы паспорта, на которой предусмотрено указание сведений (отметок) о регистрации гражданина по месту жительства и снятии его с регистрационного учета, а при наличии соответствующих отметок на других страницах – также всех страниц паспорта, содержащих отметки (возможность проставления отметок предусмотрена на шестой, седьмой. Восьмой, девятой, десятой, одиннадцатой, двенадцатой страницах паспорта); копию восемнадцатой и девятнадцатой страниц паспорта, на которых предусмотрено указание сведений (отметок) о ранее выданных основных документах, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации на территории (за пределами территории) Российской Федерации. Копия иного документа, удостоверяющего личность кандидата, должна содержать все страницы указанного документа.

[12] О порядке выдачи копий документов, связанных с работой, см. ст. 62 Трудового кодекса Российской Федерации.

[13] Документом, подтверждающим статус пенсионера, является пенсионное удостоверение. Документом, подтверждающим статус лица как временно неработающего, может служить трудовая книжка с отметкой о последнем месте работы, документ об окончании учебного заведения (для лиц, которые не приступали к трудовой деятельности), а также указание в заявлении о согласии баллотироваться, что кандидат не работает. Документом, подтверждающим статус студента, является справка, выданная администрацией соответствующего учебного заведения. Документальным подтверждением статуса домохозяйки (домохозяина) может служить соответствующее личное заявление с указанием этого статуса.

[14] При условии, что в избирательном округе, по которому баллотируется кандидат, на день назначения выборов зарегистрировано не более 5000 избирателей.

[15]Кандидат, выдвинутый при проведении выборов депутатов представительного органа муниципального образования по одномандатному (многомандатному) избирательному округу, вправе назначить доверенных лиц, общее число которых не может превышать 10 человек.

[16]В соответствии с ч. 1 ст. 46 Закона РА избирательное объединение, выдвинувшее кандидата (кандидатов), вправе назначить доверенных лиц, общее число которых не может превышать 10 человек.

[17] В соответствии с ч. 4 ст. 33 Закона РА данный документ подписывается уполномоченным лицом политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения.

[18] В случае если соответствующее общественное объединение, его региональное отделение, структурное подразделение является юридическим лицом.

[19] Оригинал доверенности предъявляется комиссии для обозрения.

1  Число, месяц и год выдачи доверенности указываются прописью, например: «Двадцать восьмое июля две тысячи семнадцатого года».

[20]Протокол (выписка из протокола, решение, постановление, иной документ в соответствии с уставом политической партии (иного общественного объединения) представляется в виде копии на бумажном носителе, которая заверяется лицом, уполномоченным подписывать данный протокол в соответствии с уставом политической партии (иного общественного объединения), а также печатью избирательного объединения (если избирательное объединение является юридическим лицом).

[21]Указывается только для съезда политической партии.

[22]Указываются по результатам протокола счетной комиссии.

1 Представляются в случае, если такие изменения имеются.

[23] Список доверенных лиц кандидата составляется согласно приложению №  15.

[24] К списку прилагаются заявления доверенных лиц согласно приложению №  16.

[25] Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.

[26] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.