Советы при обморожении

В холодное время года существенно возрастает риск обморожений – повреждений тканей, которые возникают при воздействии низких температур. Чаще всего травмируются верхние и нижние конечности, а также уши, щеки. Практика показывает, что существенный процент подобных случаев происходит с лицами, находящимися в состоянии алкогольного опьянения, однако существуют и другие предпосылки, способствующие поражению клеточных структур.

Специалисты выделяют четыре степени обморожения, для каждой из которых характерны соответствующие признаки:

1 степень. Нарушается кровообращение в тканях, однако они не отмирают. Все происходящие изменения носят обратимый характер. Пострадавший человек ощущает боль, жжение, постепенно чувствительность к внешним раздражителям исчезает. Когда кожные покровы согреваются, они краснеют, появляется отечность. Через некоторое время (как правило, в течение 1-2 дней) все симптомы исчезают, кожа может начать незначительно шелушиться.
2 степень. Нарушается клеточное питание, формируются волдыри, наполненные желтоватым содержимым. Возрастает риск присоединения инфекционного процесса. Нормальное функционирование поврежденных тканей возвращается примерно через неделю, в некоторых случаях на восстановление требуется больше времени.
3 степень. На кожных покровах появляются пузыри с кровянистым содержимым. Происходит полное отмирание эпителиального слоя, ощущается сильная боль. Развивается гангрена, то есть ткани отмирают, а на обширные участки тела распространяется инфекционный процесс. Мертвые структуры отторгаются в течение 2-3 недель. Заживает все очень медленно, при этом остаются следы рубцевания и шрамы.
4 степень. Это самый тяжелый случай, когда отмирают не только мягкие, но и твердые ткани, то есть костные структуры. Верхние и нижние конечности (или любой другой поврежденный участок) покрываются темными пузырями. Болезненность отсутствует. Обмороженные пальцы чернеют, начинается процесс мумифицирования. Примерно через полторы недели формируется так называемый грануляционный вал. Это линия, которая четко разграничивает омертвевшие и живые ткани. Мертвые клеточные структуры отторгаются очень медленно, этот процесс может занять до 2 месяцев. Травма 4 степени часто осложняется сепсисом, остеомиелитом и другими серьезными последствиями.

Первая помощь

Нужно четко понимать, что делать при обморожении, чтобы максимально быстро облегчить состояние пострадавшего и предупредить негативные последствия. В первую очередь важно согреть его в теплом помещении. Согревание должно быть не резким, а постепенным, очень медленным и желательно пассивным (без прямого воздействия на пораженные участки). Нельзя растирать отмороженные места ни руками, ни подручными средствами.

Следует закутать человека в плед (если он переохладился в целом) или наложить на пострадавшую часть тела несколько слоев термоизолирующих материалов. Обмороженную конечность допускается согревать в ванне при постепенном повышении температуры воды с 20 до 38 градусов, при этом осторожно массируя кожу. Стоит давать обильное теплое питье, например, чай с сахаром, компот, морс и т. д.

Если через некоторое время у пострадавшего появился умеренный болевой синдром, вернулась чувствительность, кожа приобрела здоровый оттенок, человек может самостоятельно полноценно двигать пострадавшей конечностью, то это означает, что первая помощь была оказана правильно. В таком случае необходимо вытереть кожные покровы насухо, обработать спиртосодержащим раствором и наложить сухую ватную повязку. Уши, нос и щеки предварительно смазываются вазелином.